Болит живот после праздников

Зимние каникулы традиционно сопровождаются обильными застольями, и первыми принимают на себя удар органы пищеварения. Доктор медицинских наук, профессор Первого Московского государственного медицинского Университета имени И. М. Сеченова Александр Трухманов рассказывает, что такое нарушение работы пищеварения, гастрит и язва, а также развенчивает некоторые мифы.

Гастрит и его осложнение — язвенную болезнь — недаром называют болезнью цивилизации. Нездоровый образ жизни, питание на бегу и постоянные стрессы — все это, конечно, исподволь разрушает наши пищеварительные органы. И анализ запросов в поисковых системах показывает, что 80% людей боль в области желудка связывают с гастритом.

Между тем, чаще всего такая боль вызвана нарушением сократительной функции желудка и, как следствие, спазмами. К гастриту нарушение моторики не приводит. Если вы страдаете от изжоги и тяжести в желудке, если у вас «сосет под ложечкой», то гастрита, скорее всего, у вас НЕТ. В большинстве случаев эти симптомы сигнализируют о нарушении моторики пищеварительного тракта. Но когда к ним присоединяются боль, повышение температуры, тошнота, рвота и диарея, то надо обратиться к врачу.

Режим

Наш организм нуждается в распорядке: ему идет на пользу, когда мы регулярно и в свое время едим, занимаемся спортом, отдыхаем, спим. Продвижение пищи по пищеварительному тракту регулируется сложной цепочкой сигналов, «курсирующих» между отделами пищеварительного тракта и головным мозгом.

Причина нарушения моторики пищеварительного тракта — в «сбоях» его регуляции. Особенно негативно сказывается на моторике пищеварительного тракта плотный ужин. Пища задерживается в желудке для более тщательного переваривания, при этом «бездельничавшие» целый день ферментные системы сильно перегружаются. Результат такой перегрузки — спазмы. Моторика желудка основана на условном рефлексе.

Все наверное со школьной скамьи помнят «собаку Павлова». Так вот эта теория нисколько не устарела. Еще одна причина нарушения деятельности пищеварительного тракта — хронический стресс. Кроме того, стресс снижает местный иммунитет кишечника. Нарушение моторики пищеварительного тракта очень часто становится причиной изжоги, а также таких заболеваний, как функциональная диспепсия и синдром раздраженного кишечника.

Опять эта изжога…

Знаете ли вы, что причина изжоги не в повышенной кислотности желудочного сока, а в нарушении регуляции моторики желудка, пищевода и сфинктера, который разделяет эти два органа? Изжога появляется, когда происходит заброс части содержимого желудка в пищевод. И кислотность желудочного сока не имеет значения: он всегда значительно более кислый, чем содержимое пищевода. В норме сфинктер между пищеводом и желудком, который препятствует обратному току, открывается во время глотка.

Изжога появляется, если клапан закрывается неплотно или открывается под давлением со стороны желудка. Так, известна «изжога толстых». Ее причина в том, что человек, страдающий ожирением, желая скрыть свое физическое несовершенство, туго затягивает ремень или сильно втягивает живот. Большой объем пищи, и тем более жирной, также вызывает изжогу из- за увеличения давления на клапан, поскольку пища дольше задерживается в желудке для того, чтобы она лучше переварилась.

Гастрит не всегда болит

Долгое время главной причиной хронического гастрита считались нарушение режима питания, злоупотребление острой и жирной пищей и крепкими алкогольными напитками, стресс. Но открытие бактерии Helicobacter pylori кардинально изменило представление о причинах гастрита. Именно этот микроорганизм в 85% случаев является причиной хронического гастрита и язвы двенадцатиперстной кишки.

Врачи сходятся во мнении, что если человек заражен Helicobacter pylori, то гастрит у него наверняка есть. Но у большинства он протекает в легкой форме, затрагивая только верхний слой слизистой оболочки желудка. Болевых рецепторов в слизистой оболочке нет, поэтому гастрит не дает о себе знать.

По оценкам специалистов, у 90% инфицированных носителей Helicobacter pylori нет никаких симптомов. Примерно у одного человека из десяти развивается «настоящий» гастрит с эрозивными изменениями или язвенная болезнь. В этом случае появляется боль, потому что язва затрагивает мышечную ткань желудка, в которой есть болевые рецепторы.

В острой форме

Самая частая причина острого воспаления органов пищеварительного тракта — гастрита или энтерита — бактериальная или вирусная инфекция. Источником бактериальной инфекции могут быть испорченные продукты, грязная или несвежая вода, плохо вымытые фрукты и овощи. Основные симптомы инфекционного острого гастрита и острого энтерита — сильная боль, тошнота и рвота, диарея. Если диарея протекает тяжело, сопровождается признаками интоксикации, лихорадкой, обращаться к врачу надо как можно быстрее. Еще одна довольно частая причина острого гастрита — употребление чрезмерно острой или просто непривычной пищи. Острый гастрит также может развиться после приема больших доз крепких алкогольных напитков. Вызвать острый гастрит могут и некоторые лекарства: об агрессивном воздействии на слизистую пищеварительного тракта обязательно уведомляет инструкция.

Вездесущие ферменты

Реклама улучшающих пищеварение препаратов создает впечатление того, что они абсолютно «безобидны» и к тому же нейтрализуют все последствия кулинарных излишеств. Ферментные препараты применяются в комплексном курсовом лечении ряда заболеваний. Но врачи категорически против постоянного приема таких препаратов без медицинских показаний.

Во-первых, они действуют по‑разному, имеют свои особенности и подбирать их надо индивидуально, с учетом нарушений пищеварения у конкретного человека.

Во-вторых, регулярный прием ферментных препаратов провоцирует неправильное питание: получается, что они позволяют без последствий есть помногу и все подряд. А вот изредка, празднуя наступление Нового года, например, однократный прием ферментных препаратов может быть кстати, с учетом обильного застолья. Принимать лекарство надо во время еды.

Лечение требует времени

Если острый гастрит или энтерит не долечить (а клинически доказанный курс лечения — 21 день), он, скорее всего, перейдет в хроническую форму и будет напоминать о себе до конца жизни периодическими обострениями. Жизнь по расписанию, строгая диета, регулярный прием лекарств обеспечат вам полное выздоровление.

Источник: Домашний очаг

Веселый праздник и посиделки с друзьями часто приводят к неприятным последствиям. Любители ночных клубов и отдыха с распитием горячительных коктейлей утром пытаются найти ответ на вопрос: что делать, если беспокоят боли в животе при похмелье? Регулярное потребление алкоголесодержащих жидкостей негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. Как утверждают медики, у людей, которые страдают зависимостью от спиртного, ухудшается функционирование пищеварительной системы, возникают проблемы с метаболизмом. Наиболее пагубное влияние спирт оказывает на желудок и печень. Кстати, малоприятные симптомы могут проявляться не только в утренние часы, но и непосредственно во время выпивки.

В этой статье мы рассмотрим, какие могут быть последствия избыточного употребления крепких напитков и что нужно делать для устранения болей в желудке от алкоголя.

Что происходит в организме после проглатывания этанола

Когда человек употребляет спиртное, оно проникает в пищевод, затем в желудок. Сквозь его стенки яд всасывается, попадает в кровеносные сосуды и по ним разносится по всем органам. Столь быстрое распространение токсичного вещества провоцирует моментальное опьянение. Некоторая часть алкоголя направляется из желудка в кишечник, оттуда он по сосудам транспортируется в печень, где происходит его распад.

Если беспокоят боли в желудке во время или после бурного застолья, следует отказаться от вредной привычки и записаться на прием к гастроэнтерологу. Многие жалуются, что проблема возникает именно после  алкоголя: болит желудок, тошнит, бывает расстройство стула. Желудок и кишечник выполняют жизненно важную функцию — переваривание пищи, расщепление и окисление соединений, поступающих вместе с едой. Этанол препятствует нормальной работе желудочно-кишечного тракта, провоцируя появление серьезных патологических изменений. В процессе пищеварения продукты распадаются на белки, жиры и углеводы и полезные микроэлементы, которые всасываются в стенки пищеварительного тракта, а затем отправляются в кровь.

Этиловый спирт препятствует работе пепсина — компонента желудочного сока, предназначенного для расщепления белковых молекул. Из-за этого еда, попадающая в орган, почти не переваривается, продукты в непереработанном состоянии находятся там длительное время — от 5 до 8 часов. После этого начинается процесс гнилостного разложения, а не расщепления непереработанной пищи. Вследствие этого у человека появляется неприятный запах изо рта, возможна икота. Такое часто бывает после распития некрепких напитков — пива, шампанского, вина, ликеров и т.д. Иногда создается впечатление, что у человека совсем не работает желудок после алкоголя.

Этанол — яд, который, попадая в ЖКТ, вызывает следующие патологии:

• гастрит;
• язвенная болезнь;
• ожог желудка и пищевода;
• сильное отравление;
• панкреатит.

Характерная симптоматика

На утро после вечеринки человек чувствует тяжесть в желудке после алкоголя, изжогу, его тошнит, возможна рвота, противный привкус во рту, боль в голове, головокружение, слабость. Почему болит желудок после алкоголя на следующий день? Дело в том, что этанол уменьшает секрецию слизи, выстилающей стенки изнутри слоем 0,2 мм и оберегающей нежную слизистую от растворения едким соком. Разрушение защитного слоя ведет к усилению продукции соляной кислоты, повреждению внутренних слоев клеток органа и мелких сосудов.

Если у пациента имеются хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, спиртное будет провоцировать острые приступы болезней и вызывать сильный дискомфорт или тяжелые осложнения. Алкоголь и больной желудок – несовместимые вещи, поэтому людям, страдающим гастритом или язвой, строго запрещается потреблять любую выпивку.

Гастрит

Алкогольный гастрит или гастропатия часто сопровождается разрушением внутреннего слоя стенки желудка на отдельных участках — эрозиями. Они могут быть источником кровотечения. Острая форма нередко проявляется под влиянием на желудок спиртного. Признак гастрита — ноющая боль вверху живота после еды или выпивки. Дискомфортные ощущения сопровождаются тошнотой, рвотой, бледностью кожи, трудностями с проглатыванием и перевариванием еды.

Если человек систематически выпивает, болезнь переходит в хроническую форму и периодически обостряется. Продолжающееся разрушение слизистой ведет к формированию язвы.

Ожог желудка

Иногда у алкоголиков возникает чувство, что горит желудок после алкоголя. Чаще это симптом воспаления слизистой оболочки, раздраженной спиртным. При проглатывании очень крепких напитков или чистого спирта действительно можно получить ожог рта, пищевода и желудка. Состояние сопровождается интенсивной болью в области шеи, за грудиной, вверху живота. Трудно глотать, пострадавший не чувствует вкус пищи. Возможна общая слабость и обморок. Спирт гораздо менее агрессивен, чем кислоты и щелочи, обычно ожог не приводит к тяжелым осложнениям. Если вы не уверены в составе принятой жидкости, а симптомы сохраняются несколько часов или нарастают, необходимо обратится к врачу.

Прочие патологии

При регулярном употреблении спиртосодержащей жидкости страдают не только верхние отделы ЖКТ. Алкогольное опьянение влияет на поджелудочную железу, заставляя ее функционировать в усиленном режиме. Этанол провоцирует воспаление поджелудочной — панкреатит. Это опасное заболевание, требующее лечения в стационаре. Больной чувствует сильную боль в животе, отдающую в спину. Беспокоит упорная рвота, сначала съеденной пищей, потом желчью.  Повышается температура. Общее состояние тяжелое, возможны осложнения со стороны других органов брюшной полости и почек.

Избыточное количество крепких напитков приводит к интоксикации и многочисленным нарушениям в организме, таким как:

1. Опухолевые образования в печени, цирроз.
2. Сбои в работе почек.
3. Проблемы с сердцем, которое не получает необходимые питательные компоненты и кислород.
4. Заболевания суставов, возникающие из-за дефицита белка.
5. Ломкость костей, появляющаяся из-за нехватки кальция.
6. Повышенная возбудимость, нарушения в ЦНС.

Как избавиться от болевого синдрома

Пьющий человек только на утро начинает задаваться вопросом: чем лечить заболевший орган и как восстановить желудок после алкоголя?

Терапия включает в себя несколько этапов: избавление от похмелья, устранение дискомфорта, выведение токсичных веществ и профилактика обезвоживания.

Во время лечения пациент должен обязательно прекратить распитие спиртного, чтобы прекратить раздражение слизистой оболочки желудка. Также важно следить за питанием, соблюдать диету, принимать лекарственные средства.

Если среди симптомов появилась острая, «кинжальная» боль, если боли сильные, распространяются по всему животу или отдают в спину, если появилась рвота с кровью или черным содержимым, похожим на кофейную гущу — немедленно вызывайте скорую помощь.

При удовлетворительном самочувствии можно попробовать помочь себе в домашних условиях.

Медицинские препараты

Терапия включает прием таблеток, обладающих обезболивающим действием и направленных на восстановление нормального состояния слизистых оболочек. К ним относятся следующие лекарственные средства:

• спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа);
• препараты, обволакивающие слизистую (Алмагель);
• сорбенты, выводящие токсины (Полисорб, Смекта, Энтеросгель, Активированный уголь);
• препараты, устраняющие тошноту и рвоту (Мотилиум);

Пить алкоголь с целью обезболивания недопустимо.

Народные методы

Есть несколько вариантов лечения народными средствами, которые могут избавить от боли. Предложенные ниже рецепты легко можно приготовить дома самостоятельно, ингредиенты есть в домашней аптечке практически у каждого:

• чай из смородиновых листьев;
• настойка ромашки;
• употребление льняного или облепихового масла.

Профилактика

Чтобы не возникали дискомфортные ощущения после распития спиртосодержащих жидкостей, рекомендуется придерживаться ряда правил:

• не пить алкоголь на пустой желудок;
• ограничить количество спиртного;
• обязательно закусывать сытными блюдами.

Безопасных доз этанола не существует. Проблемы с чувством меры, слишком частое злоупотребление, синдром отмены при прекращении возлияний — достаточные поводы для обращения за консультацией нарколога.

Литература:

1. Гастроэнтерология: справочник. Под ред. А. Ю. Барановского. — М.: Питер, 2011. — 506 с.
2. Штыгашева О. В., Буторин Н. Н., Каблуков В С. Болезни органов пищеварения: учебное пособие. — Министерство образования и науки Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования “Хакасский государственный университет им. Н. Ф. Катанова”. — Абакан: Хакасский государственный университет им. Н. Ф. Катанова, 2018. — 311 с.
3. Скворцов В. В. Клиническая гастроэнтерология. — Санкт Петербург: СпецЛит, 2015. — 182 с.

Автор: семейный врач Шиманьски Елена Сергеевна

Почему мы переедаем

Еда — одно из самых быстрых, доступных и гарантированных удовольствий. Поэтому часто мы едим не по причине голода, а маскируя самые разные потребности.

Еда «за компанию»

Если приятель на прогулке покупает кофе с булочкой, высока вероятность того, что мы сделаем то же самое. Сюда же относится еда во время просмотра кулинарных передач, фильмов со сценами застолья и даже чтения книг, описывающих, что ест герой.

«За компанию» мы едим и за праздничным столом. Когда перед тобой целый десяток вкуснейших блюд, сложно отказать себе хотя бы в одном. Жующие люди вокруг тоже добавляют мотивации попробовать еще то и это.

Эмоциональное переедание

Часто, когда мы не можем решить какую-то проблему и чувствуем тревогу по этому поводу, начинаем есть. Человек «заедает» одиночество, боль, обиду, тревогу, скуку, страх, вину. Эту привычку зачастую прививают детям взрослые, когда еда становится наградой: «дочитаешь книжку — пойдем в кафе»; ребенок ест, потому что «бабушка старалась, готовила, а ты не ценишь» и так далее. Неумение справляться с эмоциями приводит к перееданию.

Еда как фон

Если мы едим, не отрываясь от работы, на ходу или в кинотеатре, очень сложно проконтролировать количество съеденного. Мозг следит за выполнением основного действия, а еда в этом случае выступает фоном.

Длительное чувство голода

Оно возникает, если мы не придерживаемся распорядка дня и допускаем долгие перерывы между приемами пищи. Сюда же относятся низкоуглеводные диеты и «голодные» дни для похудения. Когда человек добирается до вкусной еды с чувством голода, он ест жадно, не чувствуя сигналов мозга о насыщении, и останавливается только тогда, когда становится трудно дышать.

«Общество чистых тарелок»

Экономия, высокая стоимость еды или слова мамы о том, что нужно съедать всё до последнего кусочка — причины могут быть разными, но привычка доедать, даже если больше не хочется, приводит к постоянному перееданию.

Как не переесть за праздничным столом

Если всё вышеперечисленное вас не касается и вы объедаетесь только за новогодним столом, не мучайте себя. Максимум, что вам грозит от разового переедания, — тяжесть в желудке, изжога и желание немедленно прилечь.

Для того чтобы однократное переедание не перешло в систему, есть несколько лайфхаков, которые помогут не объесться даже в новогоднее застолье:

1. Не нужно голодать весь день, чтобы в полночь накинуться на еду. Съешьте полноценный завтрак и легкое блюдо на обед. Тогда к вечеру у вас сохранится аппетит, но вы сможете держать себя в руках.

2. Не накладывайте полную тарелку. Если брать по паре ложек каждого блюда, сможете всё попробовать, но не переесть.

3. Пейте воду: более жидкая еда требует меньше времени на обработку и не задерживается в желудке.

4. Ешьте овощи: клетчатка стимулирует перистальтику и способствует продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту.

5. Не сидите всё время за столом. Выходите размяться, потанцевать. Прогуляйтесь, чтобы полюбоваться салютом. Если повезет со снегом, можно поиграть в снежки или слепить снеговика — поверьте, будет весело не только детям.

6. Возьмите настольные игры: они потребуют освободить стол, и в лучшем случае, между карточками будет стоять тарелка с фруктами, для салатов места уже не найдется.

7. Если хозяйка всё же настаивает на очередном кулинарном шедевре, попросите ее отложить вам кусочек с собой: завтра на пустой желудок вы сможете по-настоящему оценить вкус ее блюда.

Но человек слаб. Хорошая компания, предновогодняя гонка на работе, желание расслабиться и перестать уже, наконец, всё контролировать, могут все-таки привести к перееданию. Что делать, если это случилось?

Как помочь себе после застолья

Желудок взрослого человека вмещает в себя около 1 литра. Именно на такой объем пищи он рассчитан. Если мы съедаем и выпиваем больше, желудок растягивается. При этом теряется свободный объем, который позволяет стенкам желудка сокращаться для продвижения пищи в кишечник.

Если переедание случается время от времени, а в основном объем и характер пищи более-менее одинаков, желудок вырабатывает определенное количество сока для переваривания. В случае переедания желудочного сока оказывается недостаточно. Пища задерживается в желудке, начинается брожение — это проявляется изжогой, отрыжкой, вздутием живота.

Что можно сделать, чтобы облегчить это состояние, если не удалось вовремя выйти из-за стола?

1. Лучше сразу не ложиться (хотя очень хочется, мы знаем): в горизонтальном положении процесс переваривания замедляется. Не стоит и прыгать в попытке «утрамбовать» съеденное. Выбирайте золотую середину — неспешную прогулку. Если застолье продолжается, очень хороший вариант — перейти к танцам.

2. Вода без газа с лимоном или теплый чай с имбирем активизируют пищеварение. Помните, что желудок и без того уже растянут, поэтому налейте небольшую чашку и пейте маленькими глотками.

3. На следующий день лучше дать желудку отдых. Немного легкой, нежирной еды небольшими порциями поможет ему восстановиться.

Лекарственная помощь

Каждый раз перед длительными праздниками нас атакует реклама лекарственных средств от переедания. Вопрос в том, работают ли они?

Работают, но действуют по-разному. Давайте разберемся, что именно помогает при переедании, а что оставить для лечения серьезных заболеваний.

Те симптомы, которые мы чувствуем при переедании: тяжесть, «невозможность дышать», изжога и отрыжка, появляются вследствие переполненности желудка. Из-за отсутствия свободного места стенки желудка не могут сокращаться и продвигать съеденное дальше. Прокинетики (например, Мотилиум, Церукал, Ганатон) восстанавливают тонус переполненного желудка, пища продвигается в кишечник, и мы ощущаем чувство облегчения.

Важно помнить, что прокинетики следует пить за 15–20 минут до еды. Поэтому если вы уже переели, никакие лекарственные средства принимать нет смысла. 

Если вы планируете встретить Новый год за щедрым столом, лучше перестраховаться и заранее выпить прокинетики (только если у вас нет противопоказаний). Они подготовят желудок к застолью.

Для того чтобы убедиться, что лекарства не повредят именно вам, обязательно проконсультируйтесь с врачом. До Нового года еще есть время.

Ферменты же (Мезим, Фестал, Креон и другие), которые реклама подает как средства от переедания, на самом деле так не работают. Липаза, амилаза и протеаза, которые содержат эти препараты, действительно помогают расщепить жиры, белки и углеводы. Но они начинают работать только в кишечнике. Для этого ферменты выпускаются в специальной оболочке, которая защищает их от агрессивного действия желудочного сока и растворяется только в двенадцатиперстной кишке.

Кроме того, есть сомнения насчет эффективности ферментов в существующих дозировках. Ее часто недостаточно, чтобы серьезно повлиять на расщепление пищи.

Если вы переели и ощущаете тяжесть в желудке, это не значит, что ваша поджелудочная железа вырабатывает недостаточно ферментов и надо ей помочь. В этом случае необходимо помочь желудку продвинуть пищу в кишечник, и с этим справятся прокинетики, а не ферменты.

Заключение

На смену пищевых привычек нужно время. Поэтому если мама с бабушкой до сих пор накрывают стол с майонезными салатами, горячим, тортом и домашним печеньем, отнеситесь к этому с пониманием: проявлять любовь через еду зашито в наш культурный код. Большого вреда от разового переедания не будет. Если же вы замечаете, что переедание становится системой и вы не можете справиться с этим самостоятельно, обратитесь к специалистам. Врач-диетолог или гастроэнтеролог помогут вам составить рацион и выстроить систему питания. А психолог поможет разобраться с «заеданием» эмоций. 

Склонность к перееданию можно скорректировать. Главное — не стесняйтесь обратиться за помощью.

Содержание:

1. Почему болит желудок от алкоголя
2. Какие заболевания обостряются после выпивки
   1.2. Гастрит
   1.2. Панкреатит
   1.3. Острое отравление
3. Как улучшить состояние

Неумеренное употребление спиртного часто приводит к неприятным последствиям. Многие после веселой коктейльной вечеринки пытались найти действенное средство, чтобы утихомирить боль в желудке. Причина кроется именно в этаноле, а последствия могут указывать на скрытые заболевания, которые проявились на фоне обильных возлияний. Алкоголь при болезнях желудка служит своеобразным катализатором процесса, поэтому во время обострений ставится полный запрет на его употребление. А в период ремиссии нужно аккуратно выбирать те виды, что не спровоцируют новое ухудшение состояния.

Почему болит желудок от алкоголя

После значительного количества алкоголя утром наблюдается общее недомогание, которое называют похмельным синдромом. Характерные симптомы:

• слабость;
• частичная потеря координации;
• затуманенность сознания;
• головная боль;
• тремор конечностей;

• тахикардия;
• скачки артериального давления;
• повышенная чувствительность к громким звукам и яркому свету.

Со стороны ЖКТ наблюдается целый комплекс нарушений. К ним относятся тошнота, рвота, чувство тяжести, неприятный привкус во рту. Часто к перечисленным признакам добавляется боль в подложечной области.

Основная причина заключается в общей интоксикации организма. Пищеварительной системе достается особенно сильно. Тело воспринимает этиловый спирт как токсичное вещество, стремится его как можно быстрее расщепить и вывести. Пока человек получает удовольствие, печень упорно работает, нейтрализуя этанол и раскладывая его на безопасные составляющие.

Но при попадании в рот, а затем при прохождении по пищеводу спиртные напитки обжигают слизистую. В желудке они раздражают внутреннюю поверхность органа и провоцируют ускоренную выработку желудочного сока. Кстати, небольшие порции крепкого алкоголя приносят гораздо меньше вреда, чем слабоалкогольные продукты. Пиво, вино и коктейли быстро повышают кислотность, провоцируя изжогу, отрыжку, ощущение вздутия живота. Именно в этом случае болит желудок от алкоголя.

Наиболее опасны газированные разновидности спиртных напитков. Они строго противопоказаны при любых нарушениях в работе ЖКТ.

Какие заболевания обостряются после выпивки

Самочувствие может ухудшиться вечером, сразу после окончания вечеринки, или в утренние часы. Очень часто болит желудок после алкоголя на следующий день. Чтобы определить причину и найти самые действенные средства ее устранения, необходимо обратить пристальное внимание на симптомы.

Гастрит

Достаточно распространенное заболевание.

Проявления:

• чувство тяжести;
• быстрое насыщение;
• отсутствие аппетита;
• дискомфорт после еды;
• тошнота на голодный желудок.

Может развиваться бессимптомно, употребление алкоголя выявляет патологию. Если после обильных возлияний обнаружились характерные признаки, то нужно немедленно обращаться к врачу для постановки диагноза и назначения адекватного лечения. Если заболевание уже имеется, но находится в стадии ремиссии, то алкоголь разрешен только в терапевтических дозах — не более 30–50 мл. При этом лучше выбирать крепкое спиртное. При пониженной кислотности допускается послабление в виде красного сухого вина хорошего качества, но не более 1 бокала.

Панкреатит

Алкоголь может спровоцировать и обострение панкреатита.

Симптомы:

• сильная боль, интенсивность увеличивается после еды, спазмолитиками не снимается;
• диарея;
• потеря аппетита;
• постоянная жажда;
• отрыжка, урчание в животе, метеоризм;
• слабость;
• одышка;
• повышение температуры.

Основной предпосылкой к развитию заболевания считают длительное неумеренное потребление алкоголя. Этиловый спирт повышает насыщенность панкреатических соков и провоцирует спазм сфинктера, регулирующего их поступление в двенадцатиперстную кишку.

Острое отравление

Очень часто причиной болезненности в области желудка становится отравление некачественным алкоголем или просто его слишком большое количество. У человека, не страдающего алкоголизмом, работают защитные механизмы, реагирующие на избыточный уровень этанола в организме. Тошнота и рвота сопровождаются болью в животе, поскольку желудок оказался не в состоянии переварить такой объем, особенно, если не было закуски, или она была слишком тяжелой для усвоения.

Признаки острого отравления:

• диарея;
• тошнота, рвота;
• боль в животе;
• сухость во рту;
• спазмы;
• потеря сознания.

При возникновении такой клинической картины требуется вызов скорой наркологической помощи и проведение медикаментозной детоксикации с поддержкой основных функций организма.

Как улучшить состояние

Если болит желудок после алкоголя, чем лечить и что делать, подскажет врач. При необходимости снять похмельный синдром или устранить последствия алкогольного отравления необходимо обращаться к наркологу. Когда симптомы после неумеренного употребления спиртного сохраняются не только на следующее утро, но и дольше, пора записываться на консультацию к гастроэнтерологу и проходить обследование.

Первая помощь при болях в желудке после употребления:

• промывание, если горячительное было выпито недавно;
• прием 4–6 таблеток активированного угля;
• устранение болевых ощущений при помощи Но-шпы или Белласпона.

В дальнейшем до улучшения состояния накладывается полный запрет на горячительное. Рекомендуется диета, за основу можно взять стол № 5. Непосредственно после недомогания желательно исключить из рациона острые, кислые, жареные и копченые блюда, продукты с повышенным содержанием соли и перца, а также все виды фаст-фуда.

Соки необходимы, но только с нейтральным или сладковатым вкусом. Кислые лучше не вводить в меню, пока не определен уровень кислотности. Также помогут быстрее прийти в норму травяные чаи из смородинового листа, мяты, ромашки. Можно выпить ложку льняного или облепихового масла.

Алкоголь при больном желудке следует употреблять очень аккуратно, тщательно выбирать вид напитка и не превышать рекомендованные дозировки. Тогда настроение будет отличным, а самочувствие — великолепным.

Литература:

1. Бун Н.А. Гастроэнтерология. Гепатология. / Н.А. Бун: пер. с англ. / под ред. В.Т. Ивашкина. — М.: ООО РидЭлсивер, 2009.
2. Ивашкин В.Т. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения / В.Т. Ивашкин. — М.: Литтера, 2011.
3. Ивашкин В.Т. Клинические рекомендации. Гастроэнтерология / В.Т. Ивашкин. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011.

Как пережить новогодние праздники без проблем с пищеварением

В преддверии новогодних праздников развенчиваем мифы о действии привычных и популярных лекарств, якобы способствующих улучшению самочувствия после обильного застолья. Марганцовка, левомицетин, пробиотики, гепатопротекторы, ферменты, — что принимать, а что нет — рассказывает Давид Юрьевич Матевосов, заведующий отделением гастроэнтерологии Клинического госпиталя на Яузе.

В Новогодние праздники часто происходит переедание. В желудок попадает огромное количество разнородной пищи, несвойственной нашему обычному рациону. Согласитесь, обычно мы не съедаем «полстола» блюд из 3 салатов, 2 видов горячего, газировки, гарниров, алкоголя в течение нескольких часов. Помочь ЖКТ переварить подобный пир помогут ферменты поджелудочной железы. В принципе, в целях профилактики, их могут принимать и здоровые люди. Но здесь важна дозировка — в среднем рекомендуется от 10 000 единиц, чтобы переварить тот объем, который поступает на протяжении всего застолья. У людей с хроническими проблемами ЖКТ, а таких в популяции у нас очень много, это вообще необходимый атрибут и я уже сейчас начинаю назначать подобные препараты своим пациентам с хроническими панкреатитами, холециститами, чтобы они вступили в Новый год без проблем.

Полезные бактерии или пробиотики могут быть эффективны при тех или иных свершившихся проблемах, например, проблемах с стулом и вздутием. И тут важно понимать, что эффект от принятия бактерий длиться ровно столько, сколько вы их принимаете. Есть такой мифический диагноз — дисбактериоз. И мифическая группа бактерий, которая с ним якобы борется. Как правило, нарушение микрофлоры является вторичным и происходит на фоне каких-либо процессов в ЖКТ или извне. Поэтому необходимо найти первопричину и работать с ней, нежели просто пропить 10 дней пробиотики. Но если имеются проблемы со стулом, эта группа совершенно спокойно может быть использована. Мы отдаём предпочтение капсулированным формам бактерий, которых часто в народе называют «неживыми». Дело в том, что оболочка, в которой они находятся, позволяет открываться этой капсуле в определённом, нужном месте ЖКТ и создать необходимую концентрацию, миновав кислый агрессивный желудочный сок, который может разрушить эти бактерии. И именно там они становятся «живыми». Подобный механизм действия предусмотрен фармакологами — попадая в среду, где бактерии себя хорошо чувствуют, они начинают активно размножаться. Жидкие бактерии имеют ряд ограничений. И от них очень часто отказываются пациенты, особенно дети, по причине их органолептических (вкусовых) свойств. Они требуют специального хранения в холодильнике. Часть из них не защищена оболочкой и они погибают в кислоте желудочного сока, не достигая необходимого места действия. Поэтому при использовании пробиотиков отдавайте предпочтение капсулированным формам.

Левомицетин. Это морально, да и по всем другим параметрам устаревший препарат. Уже более 15 лет он не используется в фармакологии США и Европы. Это обусловлено его токсичностью и воздействием на клетки костного мозга. В настоящее время в резерве врачей имеют более безопасные препараты схожего назначения, призванные бороться с различными кишечными инфекциями. В XX веке левомицетин прекрасно отработал, справляясь с сальмонеллой, дизентерией и рядом кишечных заболеваний. Но сейчас есть другие лекарства, которые действуют не всасываясь в кровь (а он всасывался), создавая необходимую концентрацию в толстом кишечнике, и не убивая полезные бактерии. Плюс — их воздействие на другие органы и системы практически отсутствует. Левомицетин нашим пациентам мы не назначаем! Его можно заменить группой кишечных антисептиков, например, рифаксимин, и препаратами нитрофуранов, которые давно используются и отлично показали свою эффективность.

Активированный уголь относится к «скоропомощной» группе. И если речь идёт об отравлениях, он, безусловно, эффективен. Но, опять же, сейчас есть много альтернативных препаратов на основе геля, порошков, которые наряду с абсорбирующим действием имеют и обволакивающий эффект (предохраняют слизистую ЖКТ), и эффект закрепления стула. А уголь просто абсорбирует — поглощает в себя ненужные токсины. Он эффективен, чтобы быстро снять интоксикацию. Но подобно прочим абсорбентам его нельзя употреблять длительное время, потому что может нарушится полостное пищеварение.

Самое действенное лекарство, если вы чувствуете, что переели, это ферменты. Также существует ещё одна группа препаратов, с общим названием прокинетики. Они заставляют ЖКТ работать более активно, убирают тошноту, тяжесть, вздутие. Их можно использовать в виде курсового лечения или для снятия симптомов. В качестве примера назовём итоприд (не уверена в правильности написания названия) и домперидон.

Если говорить о свершившемся отравлении, то одним из самых распространенных мифов «народной медицины» является польза марганцовки. Мы знаем, что это антисептик, что это вещество подавляет размножение патогенной флоры. Но тут нужно понимать, что с момента поглощения испорченного продукта до того, как человек почувствовал себя плохо, в среднем проходит от нескольких до 6 часов. И к этому времени съеденная пища уже миновала желудок и находится посередине ЖКТ. Поэтому абсолютно бесполезно принимать этот антисептик, который очень быстро разрушается в желудке. Во-первых, пока он дойдёт, он уже разложится. Во-вторых, создать необходимую бактерицидную концентрацию, чтобы убить эти бактерии, он уже не сможет.

Вторым большим мифом является возможность очистить печень с помощью тюбажей, воздействуя на желчевыводящие пути, чтобы печень выбросила накопившуюся в ней желчь. Ничего общего с каким-то воздействием на печень у этой процедуры нет. Потому что печень — это завод, желчевыводящие пути — это трубы. От того, что мы воздействуем на трубы, с заводом ничего не произойдёт. Печень — это вообще не тот орган, который можно почистить ёршиком. Более того, такая стимуляция может спровоцировать приступ желчнокаменной болезни. Подобная процедура в медицинской среде уже давно не практикуется, потому что одномоментный выброс щелочи кардинально не влияет на состояние печени. Так что эта процедура по очистке печени, которая не чистится вообще, является бесполезной.

Также можно добавить, что группа препаратов с общим названием гепатопротекторы, впрочем как и пробиотки, не зарегистрирована в качестве лекарственных препаратов в Западных странах и США. Эти лекарства имеют очень низкую доказательную базу и их назначение, как правило, не влияет на ход заболевания. Если мы имеем дело с острым состоянием, например, острый токсический гепатит от чрезмерного употребления алкоголя, то в ряде случаев мы можем использовать гепатопротекторы в виде внутривенных форм, исключительно вместе с капельницами и растворами. Но и в такой комбинации они помогут лишь ускорить процесс восстановления, не более того. Все таблетированные формы этих «лекарств» действуют слишком медленно, а часть просто не доходит до печени. Если говорить о хроническом гепатите, то эта группа практически вообще не используется.

Почему после алкоголя болит желудок

Основная причина появления болей разной локализации – это отравление продуктами распада этилового спирта. При попадании в организм алкоголь контактирует со всеми органами пищеварительной системы. Этиловый спирт является химическим агентом. Он негативно воздействует на все органы ЖКТ, начиная от пищевода и заканчивая толстым кишечником даже после однократного приема. При долгом запое алкоголь постоянно находится в желудочно-кишечном тракте и растворяет слизистые оболочки. Спирт обладает анестезирующим эффектом, но после окончания его воздействия появляются неприятные ощущения.

Боли в органах пищеварительной системы возникают по таким причинам:

• прием спиртного на голодный желудок. Этанол обжигает слизистую пищевода, желудка, кишечника. В результате развивается воспаление, гастрит. При наличии болезней и продолжительном приеме алкоголя это приводит к образованию язв и кровотечениям;
• нарушение обменных процессов, из-за которого прекращается усвоение полезных микроэлементов;
• дисбактериоз. Алкоголь нарушает выработку полезных микроорганизмов и стимулирует образование вредных. Они препятствуют усвоению питательных веществ и отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности. В результате возникает интоксикация, которая сопровождается тошнотой, рвотой, нарушением стула.

Чем крепче напиток и больше выпитое количество, тем выше риск осложнений. Боли в желудке после запоя возникают по причине нескольких заболеваний.

Отравление

Отравление спиртным возникает из-за разового приема большого количества алкоголя, его низкого качества, систематического употребления. Симптомы интоксикации следующие:

• тошнота, рвота, жидкий стул;
• бледность кожи, холодный пот;
• слабость, потеря сознания;
• утрата аппетита;
• режущие боли в желудке.

Для облегчения состояния можно принять сорбент – Полисорб, Энтеросгель, активированный уголь. Справиться с отравлением самостоятельно можно только при легкой симптоматике. При алкогольной интоксикации лучше обратиться к врачу. Острое отравление может привести к отказу внутренних органов и смерти.

Гастрит

От гастрита страдают 95 % алкоголиков. Заболевание может протекать в скрытой форме, но обостряется при употреблении больших доз спиртного. Алкоголь нарушает выработку желудочного сока, что приводит к воспалительному процессу.

Помимо болей в желудке, гастрит сопровождается такими симптомами:

• постоянная тошнота в утреннее время;
• быстрое насыщение маленькими порциями еды;
• рвота из-за нарушения пищеварения, часто с примесью слизи, желчи;
• ощущение тяжести в животе;
• нарушение стула.

Из-за постоянного приема алкоголя при гастрите на слизистой образуется эрозия. Стенки желудка начинают кровоточить. При дальнейшем приеме алкоголя и отсутствии лечения гастрит перетекает в язву желудка.

Язва желудка

Язва желудка – это хроническое заболевание, которое проявляется наличием на слизистых стенках язвенных образований. Помимо тех же симптомов, что и при гастрите, болезнь имеет такие признаки:

• боль в верхней части живота после приема пищи;
• частые отрыжки, неприятный запах изо рта;
• налет на языке;
• изжога;
• потеря веса.

Опасность язвы заключается в том, что она может протекать бессимптомно. Алкоголь вызывает резкое обострение, и болезнь проявляется прободением и сильным кровотечением. В таком случае необходима экстренная медицинская помощь и оперативное вмешательство, иначе возможен летальный исход.

Панкреатит

Поджелудочная железа – это орган, который больше всего страдает от воздействия алкогольных токсинов. Она вырабатывает желудочный сок, который застаивается при постоянном приеме спиртного. В результате поджелудочная железа начинает переварить собственные ткани. Так как в органе много нервных окончаний, любая патология сопровождается сильными болями в области солнечного сплетения. Это свидетельствует о развитии панкреатита, который при отсутствии лечения и дальнейшем приеме алкоголя приводит к некрозу и летальному исходу.

В результате расстройства работы поджелудочной железы нарушается выработка инсулина, что вызывает сахарный диабет. При подозрении патологий необходимо немедленно бросить употребление алкоголя и обратиться к врачу.

Воспаление пищевода

Пищевод – это часть пищеварительной системы, которая первая контактирует с алкоголем. Помимо токсического воздействия, этанол нарушает секрецию слюны, оказывающей защитное действие. Алкоголь разрушает эпителий, что вызывает дефекты слизистой.

Воспаление пищевода сопровождается такими симптомами:

• изжога;
• затрудненное глотание;
• боль в грудной клетке после проглатывания пищи или жидкости;
• срыгивание пищи.

При отсутствии лечения воспаление приводит к разрыву пищевода, кровотечению, сужению просвета и невозможности прохода пищи в желудок.

Алкогольный энтерит

Алкогольный энтерит – это воспаление тонкого кишечника с последующим разрушением слизистой оболочки. Причиной патологии является постоянная интоксикация этиловым спиртом и недостаток ферментов при патологиях поджелудочной железы.

Алкогольный энтерит имеет такие симптомы:

• частая дефекация до 5-6 раз в день. Кал жидкий, содержит непереваренные остатки пищи;
• обезвоживание;
• вздутие;
• белый налет на языке;
• боль в животе, которая усиливается с активизацией пищеварительных процессов;
• высокая температура при острой форме течения болезни.

При энтерите нарушается всасывание полезных микроэлементов. Из-за постоянной диареи возникает обезвоживание, слабость. При отсутствии лечения болезнь принимает хроническую форму с тяжелым течением.

Как избавиться от болей в желудке после запоя

Чтобы избавиться от неприятных ощущений и болей в желудке, наладить пищеварение, можно использовать народные методы. Из лекарственных трав для восстановления ЖКТ применяются:

1. Отвар ромашки. Растение обладает противовоспалительным действием, снимает боль. Ромашка оказывает антибактериальный эффект.

2. Кора дуба. Обладает регенерирующим эффектом, уничтожает патогенную микрофлору. Отвар коры дуба ускоряет заживление слизистых оболочек.

3. Семена льна. Снимают воспаление, оказывают противомикробное действие. Отвар семян льна обволакивает стенки желудка и предотвращает раздражение и воспаление слизистой при повышенной кислотности, которую вызывает этанол.

4. Отвар шиповника. Оказывает желчегонный эффект, применяется в качестве детоксикационного средства при заболеваниях печени. Шиповник улучшает обмен веществ, ускоряет регенерацию. Не рекомендуется принимать отвар при гастрите и язве в стадии обострения. Шиповник содержит большое количество витамина С, который может раздражать слизистые оболочки при повышенной кислотности.

Перед лечением народными средствами лучше проконсультироваться с врачом. Лекарственные травы помогают восстановить работу пищеварительной системы, но могут вызвать осложнения, если есть другие хронические болезни. Народные средства эффективны только в том случае, если прием алкоголя был непродолжительным. При хронической зависимости без помощи врача и медицинских препаратов не обойтись.

В первую очередь после ухудшения самочувствия после запоя, при появлении болей необходимо обратиться к врачу-наркологу. Доктор проведет осмотр и при необходимости направит на консультацию к узкопрофильным специалистам. Первым этапом лечения болей в желудке после запоя является очистка организма от алкогольных ядов. Нарколог поставить очищающую капельницу, в состав которой входят:

• адсорбирующие препараты, ускоряющие вывод токсинов из организма;
• солевые растворы для устранения обезвоживания;
• спазмолитики, которые снимают болезненные ощущения;
• гепатопротекторы для восстановления работы печени и нормализации функций поджелудочный железы;
• витаминный комплекс;
• препараты калия, магния, которые вымываются из организма при употреблении спиртного.

При отсутствии хронических заболеваний ЖКТ после очистки от алкогольных токсинов боли пропадают. Если неприятные ощущения сохраняются, необходима консультация гастроэнтеролога. Доктор направит на дополнительные обследования с целью определения причины болей, а также назначит дальнейшую терапию. Для лечения болезней пищеварительной системы после злоупотребления алкоголем применяются лекарственные препараты:

• спазмолитики. Назначают Но-Шпу, Баралгин, Спазган. Препараты купируют острый приступ боли. Не рекомендуется принимать такие обезболивающие, как Анальгин, Аспирин. Они оказывают токсичное воздействие на печень. Аспирин нельзя пить при наличии хронических заболеваний ЖКТ, так как он может усугубить течение болезни, спровоцировать язву или кровотечение;
• препараты для восстановления и поддержки функций поджелудочной железы. Применяются Фестал, Мезим, Панкреатин, Креон. Препараты содержат ферменты, которые способствуют улучшению пищеварения, уменьшают нагрузку на поджелудочную железу после злоупотребления алкоголем;
• гепатопротекторы. Назначаются при нарушении работы печени и поджелудочной железы, так как деятельность этих органов тесно связана. Гепатопротекторы ускоряют переработку и выведение токсинов, защищают ЖКТ от их воздействия. Наиболее эффективными считаются Гептрал, Фосфоглив, Гепабене, Глутаргин;
• антациды при заболеваниях с повышенной кислотностью (язва, гастрит). Препараты обладают обволакивающим действием, нейтрализуют раздражающее действие желудочной кислоты на слизистую оболочку, снимают боль, устраняют изжогу. Применяются Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс.

Медикаменты следует принимать только после консультации врача. Указанная в инструкции дозировка может отличаться в зависимости от вида заболевания, тяжести его течения. Многие препараты только снимают боль и неприятные симптомы, но не устраняют их причину.

Помимо медикаментозной терапии, при хронических болезнях понадобится соблюдать диету и навсегда отказаться от приема спиртного любой крепости. При наличии тяжелой алкогольной зависимости рекомендуется пройти курс лечения и восстановления в наркологической клинике.