Когда праздник день недоношенных детей

17.11.2022

Международный день недоношенных детей

Рождение ребенка – большая радость в жизни каждого человека и сегодня, 17 ноября, во всем мире отмечается Международный день недоношенных детей!

Главная цель этого особого праздника – повысить информированность населения о преждевременных родах, о проблемах матерей и недоношенных младенцев.

Праздник сравнительно молодой, но чрезвычайно важный, так как ежегодно на планете рождается 15 млн недоношенных детей, 1 млн из которых умирают в раннем возрасте.

40 недель – стандартный срок вынашивания малыша. Иногда роды наступают раньше. Преждевременные роды содержат угрозу для здоровья и жизни матери или ребенка.
Основная проблема недоношенных детей – в низкой массе тела и слабо развитых органах дыхания. Им, как и матери, требуется особый уход и медицинская помощь. Иногда необходима психологическая поддержка родителям.

В этот день особые благодарности получают работники отделений по выхаживанию недоношенных детей, врачи и медицинские сестры, спасающие крошек. Недоношенными считаются дети, рожденные до 37 недели беременности с малым (менее 1,5 кг) и очень малым (менее 1 кг) весом. Эти дети требуют особого ухода, медицинских процедур и длительного выхаживания в условиях стационара.

Интересные факты и мифы о недоношенных детях.

С недоношенными детьми связаны обывательские слухи, которые не имеют ничего общего с медицинскими фактами:

• лучше, чтобы ребенок родился на 7 месяце, чем на 8 – на самом деле, чем раньше, тем опаснее;
• недоношенные имеют слабую имунную систему – исследования не подтверждают;
• недоношенный ребенок обязательно заболеет ДЦП – статистика дает данные от 5 до 10%;
• недоношенные не чувствуют боли – чувствительность у этих деток еще больше, чем у доношенных;
• родители недоношенных – сплошь алкоголики и наркоманы — не соответствует действительности;
• недоношенным не нужно грудное молоко – неверно, матери сцеживают грудное молоко и приносят в отделение для кормления своего ребенка.

Удивляет список гениев, которые родились недоношенными: Наполеон Бонапарт, Уинстон Черчилль, Исаак Ньютон, Леонардо да Винчи, Василий Иванович Чапаев, Александр Васильевич Суворов, Чарльз Дарвин, Альберт Эйнштейн, Антонио Вивальди и Виктор Гюго.

Ежегодно в России рождается более 110 тысяч детей с глубокой недоношенностью. По данным Минздрава, еще 20 лет назад почти 80% малышей, рожденных с весом менее килограмма, погибали или получали глубокую инвалидность. 

За последние годы, благодаря медицинским технологиям и современному оборудованию, которым оснащены роддома и перинатальные центры, эту цифру удалось сократить до 30%, а в некоторых даже до 10–15%. К тому же закон о новых критериях рождаемости, принятый в 2012 году, обязал врачей спасать детей, рожденных с весом более 500 граммов. 

Во Всемирный день недоношенного ребенка в сотнях детских больниц в России устраиваются праздничные встречи, на которые приходят дети, когда-то спасенные неонатологами и реаниматологами.

Берегите себя и своих малышей!

17 ноября в мире отмечается Международный день недоношенных детей (World Prematurity Day). Он был учрежден в 2009 году по инициативе Европейского фонда по уходу за новорожденными детьми (European Foundation for the Care of Newborn Infants, EFCNI).

Ежегодно на планете около 15 миллионов детей рождаются недоношенными, другими словами, в среднем это каждый 10-й ребенок из рождающихся. Более одного миллиона из этих детей умирают вскоре после рождения, а многие страдают от различных видов физической и неврологической инвалидности или испытывают проблемы в обучении. По статистике, преждевременные роды являются причиной почти половины всех случаев смерти новорожденных детей в мире.

Причем, в последние годы отмечается стабильный рост рождения детей раньше срока. Как известно, все новорожденные дети уязвимы, но преждевременно рожденные — особенно, а проблема преждевременных родов остается одной из проблем, недооцениваемых обществом. Врачи стремятся привлечь внимание к этой проблеме, в том числе и в России, где количество рожденных недоношенных детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела также растет.

Стоит отметить, что рост числа случаев преждевременных родов обусловлен несколькими факторами. Прежде всего это — более поздний возраст рожающих женщин, широкое использование лекарств от бесплодия, необоснованное преждевременное проведение стимуляции родов и кесарева сечения. Для выхаживания детей, получивших жизнь в результате таких родов, требуется наиболее высокотехнологичный интенсивный уход. Но не только…

Ведь рождение недоношенного ребенка — это и серьезный стресс для родителей, которые нуждаются не только в качественном лечении их малышей и материальной поддержке, но и в психологической помощи. Знания о том, что недоношенность — не приговор, и что огромное количество недоношенных новорожденных выросли не только здоровыми и полноценными, но и выдающимися людьми, очень важны.

Идея учреждения Дня недоношенных детей привлекла возможностью публично и широко заявить о существующей проблеме в обществе, о необходимости решения насущных задач, с которыми сталкиваются врачи и семьи с недоношенными детьми, помочь найти им поддержку и понимание. Ведь недоношенность — проблема, с которой семьи и общество сталкиваются независимо от благосостояния и уровня развития.

Впервые празднование Международного дня недоношенных детей состоялось в 2009 году — в этот день в Вене на площади Святого Михаила профессора университетской клиники Арнольд Поллак и Ангелика Бергер запустили в небо одновременно 500 белых шаров — соответственно числу недоношенных детей, которые родились в Вене в течение года. В 2010 году этот день был широко отпразднован уже в 12 европейских странах.

Сегодня День недоношенных детей становится популярным ежегодным событием во многих странах. Среди мероприятий, посвященных Дню, — телевизионные передачи и интервью, благотворительные концерты и приемы, публикации в прессе и интернете, различные акции и мероприятия, которые организуются как органами власти и здравоохранения, так и общественными организациями. Главное, что цель всех этих мероприятий одна — информирование общества об опасности и последствиях преждевременных родов, а также о профилактике и необходимости сохранения полного срока беременности.

Важно, что в последнее время в России на данную проблему обратило внимание и государство. Медицинские и экономические вопросы выхаживания недоношенных детей успешно решаются в рамках Приоритетного национального проекта «Здоровье». В разных регионах страны уже открыто более 20 перинатальных центров, которые оказывают всю необходимую помощь женщинам в вынашивании ребенка, а затем и выхаживают детей весом от 500 граммов. Смертность недоношенных детей уменьшилась в 3-4 раза, и значительно выросла выживаемость глубоко недоношенных детей — с массой тела до 1 килограмма.

Надо отметить, что многие выдающиеся люди родились недоношенными, но впоследствии стали всемирно известными гениями, среди них — Наполеон Бонапарт, Исаак Ньютон, Альберт Эйнштейн и другие.

Материалы по теме в Журнале Calend.ru:

Инфографика – постер «17 ноября — Международный день недоношенных детей»

Всемирный день недоношенных детей, который отмечается 17 ноября, привлекает внимание к особым проблемам, стоящими перед родителями и младенцами, родившимися преждевременно. Это еще один повод для поддержки родителей, а также врачей, которые работают с такими малышами.

История Международного дня недоношенных детей

Международный день недоношенных людей был учрежден 17 ноября 2011 года для повышения осведомленности миллионов о детях, которые ежегодно рождаются преждевременно.

Доношенная беременность длится от 37 до 42 недель, и недоношенность описывается, когда ребенок рождается раньше 37 недель (гестационный срок).  Недоношенные дети сталкиваются со многими особыми проблемами, которые могут включать трудности с дыханием, кормлением и низким весом при рождении.

Недоношенные дети, как правило, находятся в больнице дольше, чем дети, родившиеся доношенными, и многие из них в конечном итоге проводят время в отделениях интенсивной терапии новорожденных или специальных детских учреждениях, пока не будет установлено, что они достаточно стабильны и здоровы, чтобы их можно было привезти домой.  Это может быть очень трудное время для многих семей.

Существуют некоторые факторы риска преждевременных родов, такие как общее состояние здоровья и образ жизни матери, а также вынашивание нескольких детей (близнецов или тройняшек). Однако для многих матерей, которые рожают недоношенного ребенка – это неожиданно. Без видимой причины или идентифицируемых факторов риска матери, находящиеся под отличным дородовым уходом, которые делают все правильно, все равно могут в конечном итоге родить своего ребенка преждевременно.

Если женщина беременна, то важно знать предупреждающие признаки преждевременных родов, которые включают в себя судороги, регулярные схватки и боли в спине, а также обсудить риски преждевременных родов и планирования с лечащим врачом.  Если у беременной женщины возникли признаки преждевременных родов, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, потому что есть шаги, которые можно предпринять, чтобы управлять, задерживать или предотвращать преждевременное рождение ребенка.

Благодаря достижениям в области современного здравоохранения прогноз для большинства недоношенных детей значительно улучшился. По статистике, чем раньше рождается ребенок, тем более серьезными могут быть его проблемы со здоровьем.

Как отметить Международный день недоношенных детей

Международный день недоношенных детей – это прекрасное время, чтобы оглянуться назад на успехи, достигнутые в дородовой и неонатальной помощи, и отметить, как новые исследования и вмешательства значительно улучшили возможности нормального развития большого числа младенцев, которые рождаются преждевременно каждый год.

Если женщина беременна, то Международный день недоношенных детей – отличное напоминание о том, чтобы обсудить преждевременные роды с врачом.

У недоношенных младенцев часто возникают проблемы с регулированием температуры тела, поэтому еще один способ отпраздновать Международный день недоношенных детей – это организовать подарочный набор из новых одеял, шапочек, варежек или пинеток для малоимущих родителей или больниц, в которых есть недоношенные младенцы.

Также можно обратиться в местную больницу, чтобы узнать, какие у них потребности в предметах гигиены или какие подарки были бы особенно полезны родителям недоношенных детей, которые должны длительно пребывать в больнице.

Международный день недоношенных детей – это также хорошее время, чтобы обратиться к родителям, у которых есть дети, родившиеся преждевременно, чтобы узнать, как идут дела, или оказать им поддержку.

В воскресенье, 17 ноября, во всем мире отмечается Международный день недоношенных детей, который был установлен, чтобы привлечь внимание к этой проблеме. В России число спасенных врачами малышей с экстремально низкой массой тела при рождении растет. Это связано с тем, что качество помощи, оказываемой женщинам с преждевременными родами, значительно улучшилось. Акушеры-гинекологи и неонатологи в рамках конференции «Здоровье женщины: от прошлого к будущему» обсудили показатели рождения детей на 22-й неделе беременности. Согласно представленной статистике, их выживаемость резко возросла. Однако, согласно наблюдениям, 100% таких малышей ждут тяжелые проблемы со здоровьем, вплоть до инвалидности. Диаметрально противоположные мнения по поводу реанимации таких детей после рождения публикуют «Известия».

Рожденные по критериям

Минздрав 7 ноября принял поправки к приказу, утвердившему критерии рождения. Первый из них касается сроков родов — это минимум 22-я неделя беременности. Второй — младенец должен весить не менее 500 г. Когда вес неизвестен (ребенок родился дома или в машине «скорой») учитывается длина тела — минимум 25 см. Если он не соответствует указанным параметрам, то свидетельство о рождении семье выдадут только через семь суток — столько должен прожить малыш, чтобы официально считаться рожденным.

В мире пороговым для выхаживания недоношенных детей в период с 1930-х до начала 1950-х годов считался вес около 2 кг, потом он начал снижаться. В 1960-е годы это уже был вес в 1,5–1,8 кг. В конце 1970-х — начале 1980-х относительно хорошо научились выхаживать новорожденных весом 1 кг, а вот детей, которые весили 0,5 кг, стали спасать сравнительно недавно.

Сейчас в западных странах критерии рождения и перинатальной смертности не такие, как в России. Например, в рекомендациях Национального центра статистики здоровья США сказано, что живыми нужно считать все плоды сроком от 24 недель гестации (беременности), а также тех детей, которые прожили семь дней. Согласно с такими показателями и Бюро национальной статистики Великобритании. В Канаде порог повышен — живыми считаются плоды, рожденные после 28 недель беременности.

В некоторых странах родителям предлагают выбор: они могут написать отказ от реанимационных мероприятий, после того как становится понятно, что ребенок родится с серьезными патологиями. Российские врачи выхаживают малышей вне зависимости от желания родителей, если они по параметрам соответствуют критериям рождения. Это решение, которое спасает жизни многим детям, родившимся на 22-й неделе беременности, обсудили акушеры-гинекологи и неонатологи, собравшиеся в Российском национальном исследовательском медицинском университете им. Н.И. Пирогова Минздрава на конференции «Здоровье женщины: от прошлого к будущему».

Недетские проблемы

Тревога специалистов связана с тем, что, согласно статистике, 100% детей, рожденных на 22-й неделе беременности, становятся инвалидами, а многие умирают, не дожив до года. Как сообщила «Известиям» заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Лечебного факультета РНИМУ имени Пирогова Юлия Доброхотова, эта тема имеет очень большое значение, так как число детей, рождённых с экстремально-низкой массой тела, растет.

— У этих младенцев могут быть разные патологии: от недееспособности, когда человек не может себя обслуживать, до проблем со зрением или слухом, — отметила она. — Нужно пересмотреть критерии того, когда надо проводить реанимационные мероприятия, а когда нет.

Однако далеко не все врачи наблюдают именно такую картину. Например, заведующий консультативно-диагностическим отделением, врач-акушер-гинеколог ГБУЗ «Городская клиническая больница № 24 департамента здравоохранения города Москвы» Павел Кузнецов рассказал «Известиям» о совершенно противоположном опыте.

— Мы следим за состоянием недоношенных детей, которые родились у нас в центре. И когда к нам приходят дети, которые при рождении весили меньше 500 г, и мы видим их улыбки, то понимаем, что все сделали правильно. У нас сейчас есть такой мальчик, который родился весом 450 г на 28-й неделе, никто не верил, что он выживет. Сейчас он ходит в школу, и пока серьезных проблем мы не наблюдаем, — рассказал врач.

Также Павел Кузнецов с радостью отметил, что методики оказания помощи детям с экстремально низкой массой тела постоянно совершенствуются, и, возможно, в ближайшем будущем они позволят лечить серьезные патологии у младенцев. А также и то, что сейчас в Москве спасают уже порядка 80% таких малышей.

Впрочем, не все врачи испытывают положительные эмоции при взгляде на эту статистику. Так выступившая на конференции врач-гинеколог, депутат Госдумы Татьяна Цыбизова рассказала, что за такой процент спасенных младенцев государству приходится платить высокую цену. Содержание одного такого ребенка в перинатальном центре обходится почти в 4 млн рублей. Как отметила Татьяна Цыбизова, это тот аспект, о котором не принято говорить по этическим причинам, однако он серьезно недооценивается.

Татьяна Цыбизова также привела статистику: среди патологий, которые наблюдаются у недоношенных, рожденных между 22–24 неделей беременности, — пороки сердца, церебральный паралич и другие серьезные неврологические расстройства (42%), нарушения зрения вплоть для слепоты (40%), нарушения слуха, психические расстройства и другие инвалидизирующие заболевания.

Высокая степень ответственности

В Минздраве попросили обратиться с вопросами касательно критериев рождения в Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика И. В. Кулакова. Заместитель директора по научной работе этого центра Зульфия Ходжаева сообщила, что действующие нормы были приняты в 2011 году в связи с рекомендациями ВОЗ.

— В дальнейшем нормы могут быть пересмотрены по образцу западных стран, скажем Великобритании, где срок преждевременных родов считается с 24 недель. Тем не менее детям, которые родились на сроке в 22 недели с проявлениями жизненных признаков, необходимо оказывать помощь, и если они проживут неделю, то записывать их как рожденных. Однако для внесения данных изменений в критерии гинекологическому сообществу необходимо проанализировать все детали и договориться о единых стандартах оказания помощи. Но самое главное — это подготовка и обучение кадров. Чтобы врачи могли выхаживать таких детей на самых ранних сроках.

Однако председатель Национального родительского комитета Ирина Волынец считает, что разговоры о пересмотре критериев рождения ведутся для того, чтобы снять с медиков часть ответственности за детей, которых сложно выхаживать.

— Нам нужно бороться за жизнь каждого рожденного ребенка и оказывать ему полный объем помощи. Предложения о пересмотре критериев антигуманны. Отказы мамы пишут и от здоровых детей, что же, следуя этой логике, их убивать? Нужно думать о другом: как помогать таким семьям, — уверена общественный деятель.

Дискуссия о критериях рождения детей с экстремально низкой массой тела продолжается.