С чем у многих из нас ассоциируются новогодние праздники? Правильно, с обильной едой. В эти дни мы едим много, едим часто, и вот что интересно: сколько бы мы ни съели, на следующий день (а то и в тот же день) нам снова хочется есть. Почему? Дело в нашем растянувшемся желудке? С этим вопросом разбирался журналист BBC Future.
Уверен, что легко могу предсказать, как буду себя чувствовать после рождественского ужина: вялым, ленивым и объевшимся. Но к обеду следующего дня (и тут я тоже уверен) я легко найду место в своем желудке для еще одного ростбифа.
Если вдуматься, то это выглядит довольно странно: на следующий день после грандиозной обжираловки мы опять можем съесть столько же. И ведь нам снова хочется, как будто мы забыли, как нашему желудку было тяжело!
Почему мы чувствуем голод даже после таких пиров, как рождественские и новогодние застолья? Неужели переедание так растягивает наш желудок, что в нем уже на следующий день появляется больше места для еды? Когда я думаю об этом, у меня урчит в животе.
Ответ же для большинства из нас таков: мы чувствуем голод не вопреки огромному количеству пищи, которое потребили накануне, а благодаря ему.
Что вообще это такое — ощущение голода? Позыв, который подталкивает вас поесть, — это результат определенного количества физиологических изменений в вашем организме.
Да, это правда: ваш желудок изменяется в размере в зависимости от того, полный он или пустой.
Желудок сжимается, когда пища переваривается, чтобы помочь ей пройти дальше, в кишечник. Он урчит, когда воздух и пища в нем перемещаются по мере того, как пища проталкивается ниже. (Кстати, такое урчание часто бывает первым признаком того, что мы голодны.) После этого желудок снова расширяется, он готов к приему пищи — и это работа гормонов.
Но то, что пища делает наш желудок больше, растягивает его — не совсем так. Наш желудок очень эластичен, и даже после сытного обеда он возвращается к своему изначальному объему (от 1 до 2 литров).
На самом деле у большинства людей желудок имеет примерно один и тот же объем — независимо от нашего роста или веса.
Что мы, возможно, не осознаем, так это работу гормонов голода — NPY (нейропептида Y) и AgRP, синтезируемых в гипоталамусе, и грелина — в желудке.
Грелин вырабатывается, когда желудок пуст, и это стимулирует синтез в нашем мозгу NPY и AgRP. Последние два гормона отвечают за создание чувства голода, которое перебивает работу тех гормонов, которые отвечают за ощущение сытости.
Возможно, странно, что уровень грелина может быть выше у худощавых людей и ниже — у полных. Казалось бы, гормон голода должен в большем количестве присутствовать у тех, кто больше ест. Но такое противоречие отражает то, насколько сложна наша эндокринная система.
Итак, за чувство голода отвечают в основном только три гормона, в то время как за чувство насыщения — более десяти. Два из них — GIP и GLP-1 — стимулируют выработку инсулина, чтобы управлять углеводным обменом.
Еще несколько гормонов отвечают за снижение скорости движения пищи по пищеварительному тракту, которое дает нашему организму время переварить еду. Два из них играют главную роль в уменьшении чувства голода: CKK и PYY.
Но даже если наш желудок имеет гормональную систему оповещения о том, что он пуст, часто в дело вмешиваются приобретенные знания — выработанные ассоциации, привязанные ко времени дня, когда «надо» чувствовать себя голодным. Таким образом, даже если вы очень плотно поели в обед, ко времени ужина вам снова хочется.
«Если вы постоянно берете с собой плитку шоколада или чипсы, когда садитесь на диван смотреть телевизор, ваш организм привыкает ассоциировать сидение на диване со вкусной едой. В результате, как только вы садитесь перед телевизором, вы чувствуете голод, — объясняет Каролиен ван ден Аккер, исследователь из Centerdata (Нидерланды). — Такое случается, даже когда вы сыты».
Переедание как таковое не так плохо, говорит ван ден Аккер. В отличие от клинического диагноза «обжорство» (психогенное переедание), при котором человек часто испытывает чувство вины или стыда, обычное переедание бывает просто привычкой, которую можно преодолеть.
Но «приобретенный голод» может сделать такое преодоление весьма сложной задачей.
Когда мы привыкаем получать удовольствие от пищи (особенно от пищи, богатой сахаром) в определенное время дня, в сочетании с определенными запахами, определенной ситуацией и поведением, каждое воспоминание о таких вещах будит аппетит.
Это не только психологический, но и физиологический отклик — слюноотделение, как у пресловутых собачек Павлова. Люди в этом смысле не сильно отличаются от собак.
Был проведен эксперимент, когда людям показывали простые изображения — круги и квадраты. Когда они видели квадраты, им давали шоколад, и впоследствии, каждый раз когда они видели квадрат, им хотелось шоколада.
Причем шоколада для выработки такого «голода» можно было давать совсем немного — 1-2 грамма, в течение четырех дней. Привыкнуть легко, отмечает ван ден Аккер, а вот отвыкнуть тяжелее.
Порой даже наше настроение, наши эмоции могут стать спусковым крючком, психологическим триггером. Люди часто рассказывают, что теряют контроль над тем, сколько они едят, когда находятся в плохом настроении или устали.
В принципе, любое настроение, даже самое хорошее, может быть триггером, запускающим автоматический поведенческий ответ в виде чувства голода, если в таком настроении вы постоянно едите что-то.
Во время экспериментов было не раз продемонстрировано, что в компании мы съедаем больше. Возможно, потому, что удовольствие от общества друзей снижает концентрацию на контроле за тем, сколько мы едим.
Даже в условиях лаборатории, когда людям давали тарелку с макаронами, они съедали больше в присутствии знакомого, с которым можно было поболтать.
Знание всего этого помогает бороться с такими привычками. «Когда мы пытаемся помочь людям есть меньше, мы сосредотачиваемся на отучении от приобретенных привычек, — рассказывает ван ден Аккер. — Мы объясняем им: съев один раз что-то вкусное, совершенно не обязательно повторять этот опыт в последующие дни [чтобы не закреплять привычку]».
И это важно: другие исследования показали, что всего один раз нарушив привычку правильно питаться, мы быстро скатываемся к привычке питаться неправильно.
Так что, наверное, нет ничего удивительного в том, что уже на следующий день после плотного семейного обеда с близкими и друзьями мы снова чувствуем голод. А то и в тот же день, к ужину.
Это не потому, что у нас растянулся желудок, а потому, что мы воспитали в себе привычку очень много есть по праздникам.
Когда наш мозг принимает соответствующие сигналы — запахи, изображения, звуки, с которыми у него ассоциируются Рождество или Новый год, — он снова готов к бою, к большой трапезе в любой из праздничных дней.
—
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.
В новогоднюю ночь у россиян начинается многодневный застольный марафон. Специалисты предупреждают, что даже небольшое переедание в праздники может запустить механизм постепенного набора веса и в итоге привести к изменению комплекции. Почему — в материале «Известий».
Почему в праздники хочется есть
Доктор медицины, психиатр Грег Сазима выделяет три вида голода, связанные с телом, головой и сердцем.
«Телесный» голод — это то, что считается голодом в общепринятом понимании. Он возникает, когда организм долго не получает пищу, и исчезает после насыщения.
«Сердечный» голод — тот, что связан с эмоциональными переживаниями и попыткой заглушить тревогу и печаль удовольствием, полученным от поедания любимых блюд. Такой тип пищевого поведения специалисты называют компульсивным перееданием — это психологическая зависимость от еды. Подобное расстройство чревато проблемами со щитовидной железой, развитием диабета и других заболеваний, поэтому требует серьезного лечения.
Фото: Unspalash/The BlackRabbit
«Головной» голод возникает как реакция мозга на внешние раздражители, например на запах еды или начало какого-то привычного ритуала, к которому относятся и праздничные застолья. Это так называемое импульсивное переедание. Оно не опасно для здоровья, достаточно легко корректируется и не требует лечения, однако и здесь есть один коварный момент. Когда хочется, например, доесть оставшийся кусок пиццы, который жалко выбросить, или попробовать появившееся на столе новое блюдо, когда уже насытился, но вроде бы еще есть место, желудок постепенно растягивается, не подавая никаких сигналов опасности. Всё это может обернуться набором лишних килограммов, которые останутся с человеком надолго. Привычка каждый раз немного продлевать удовольствие без ощутимого ущерба для физического состояния может привести к ежегодному увеличению веса на несколько килограммов.
Диетолог Лаура Бишоп-Симо из Медицинского центра Векснера подтверждает, что набранные за праздники килограммы могут задержаться надолго.
— Хоть и кажется, что это немного, большинство людей теряют только часть или совсем не теряют того, что они приобрели во время праздников, — говорит она. — Сначала это кажется пустяком, но со временем эта небольшая прибавка в весе становится значительной.
Исследования показывают, что особенно это касается тех, кто уже имеет лишние килограммы.
Как вести себя за столом
Однако перед праздниками точно не стоит давать себе установку ничего не есть во время торжества. Доцент кафедры психологии из Калифорнийского университета Домингес-Хиллз Кейли Карбин отмечает, что ограничения и диеты никогда не приводят ни к чему хорошему — организм начинает требовать того, в чем ему отказывают, а при получении доступа к запрещенным продуктам начинает запасаться и на всякий случай требует еще и еще.
Один из лучших способов оптимизировать получаемый во время застолий объем еды — позволять себе время от времени съедать по небольшой порции нескольких любимых блюд, вместо того чтобы налегать на одно, которое кажется наименее опасным и калорийным.
Фото: Unspalash/Ibrahim Boran
Еще одна из возможных стратегий, позволяющая избежать переедания, — поесть перед праздничным ужином. Таким образом, организм не будет голодать в ожидании трапезы и не начнет требовать всего подряд, чтобы заглушить голод и запастись на будущее. Кроме того, чувство сытости позволит слышать свой организм и лучше понимать, чего ему на самом деле хочется и хочется ли вообще.
Также Карбин рекомендует за праздничным столом сосредоточиться не на поглощении пищи, а на общении с окружающими. Еда должна быть лишь дополнением к беседе, есть надо медленно, это позволит вовремя уловить момент наступления сытости.
Как перестать объедаться
Небольшая прогулка на свежем воздухе между приемами пищи — не просто отдых и перерыв в работе для забитого деликатесами желудка. Кейли Карбин рассказывает об эксперименте, который она проводила в своей лаборатории, чтобы выяснить, как работает мозг, как принимаются решения относительно пищевого поведения. Опыт показал, что после физических упражнений люди меньше уделяют внимание высококалорийной и нездоровой пище. Двигательная активность влияет на когнитивные способности, мозг начинает работать лучше, в том числе и в отношении принятия решений о питании.
— Самое замечательное то, что для этого не надо бежать марафон, — говорит психолог. — Даже 20-минутной прогулки будет достаточно.
Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе
Еще один способ контролировать себя в праздники — регулярное взвешивание. Хотя чаще всего специалисты этого делать не рекомендуют, исследование, результаты которого были опубликованы в журнале Obesity, посвященное изучению ожирения, говорит об обратном. Ученые пришли к выводу, что ежедневное взвешивание позволяет предотвратить набор лишнего веса в праздники.
Как справиться с чувством вины
Чувство вины и расстройство из-за временной невоздержанности в еде ничем не помогут, необходимо принять то, что в праздники люди переедают, говорит Кейли Карбин.
— Вместо того чтобы думать о съеденном, сосредоточьтесь на эмоциях и радости, которую вы получили от встречи с близкими и совместной трапезы.
Фото: Unspalash/Sebastian Coman Photography
Тем более что сбросить набранное за праздники при желании будет достаточно легко буквально за одну постпраздничную неделю. Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Физиология и поведение», в среднем с середины ноября до середины января взрослые люди набирают всего лишь от 0,5 до 1,5 лишнего килограмма.
Продолжительные новогодние застолья закончились, а лишние килограммы остались. Самое время поговорить о том, как будем их сбрасывать, и восстанавливать организм после праздников. Как это сделать без вреда для здоровья, корреспонденту «Омск Здесь» рассказала нутрициолог, кандидат медицинских наук Татьяна Притыкина.
— Татьяна, даже те, кто придерживается правильного питания, позволили себе расслабиться: «Почему я должен что-то себе запрещать? Потом наверстаю». Сложно ли наверстать? Или переедание просто так не пройдёт без вреда для организма?
— Наверстать несложно. И то, что произошло, как говорят в народе, — обжорство, я считаю нормальным явлением. Ничего страшного в нём нет. В новогодние праздники мы получили приятные эмоции, пообщались с любимыми людьми. То, что мы немного поднабрали, — это нормально.
Первое, что нужно сделать, — это успокоиться и не волноваться. Очень много людей сейчас ко мне обращаются в панике. Они корят себя за то, что позволили себе в эти дни дать слабину. Второе, что нужно понять, — если мы и прибавили 3-5 кг, то это «водный» вес. Максимум в сутки человек может прибавлять 100-150 граммов жира. Не более! Всё остальное — это вода.
Чем богат наш новогодний стол? Конечно же, это соленья, всевозможные копчёности, жареный гусь. Все это стягивает воду. Что у нас в новогодних подарках? Сладости! Если глюкоза не используется как энергетический субстрат, она начинает запасаться в виде гликогена. 1 грамм гликогена удерживает 3 грамма воды. В результате 2-3 кг «водного» веса мы за праздничные дни получаем. Это не жир!
— К вам обращаются как к нутрициологу. Чем отличается нутрициология от диетологии?
— Это хороший вопрос, потому что даже диетологи и нутрициологи путаются. Диетолог — это врач, сертифицированный медицинский специалист с высшим образованием. Как правило, он ведёт свою деятельность в рамках лечебного учреждения и составляет программы для людей, у которых есть проблемы со здоровьем. Это гастрит, сахарный диабет, аутоиммунные заболевания. Нутрициологом может быть человек без медицинского образования, но прошедший переподготовку по этому направлению. Такой специалист работает со здоровыми людьми или с теми, у кого хронические заболевания в стадии ремиссии.
— Как можно выработать правильные пищевые привычки так, чтобы это было без стресса для организма? Есть какие-то специальные подходы?
— Правильные привычки — это самый действенный и надёжный способ для похудения и удержания стабильного веса в течение длительного времени. Выработать такие привычки несложно, но это дело не одного дня. И людям от этого становится страшно: «Как это так? Я ведь здесь и сейчас хочу быть стройной». Нужно помнить, что быстро ничего не получится. Нет чудодейственных БАДов, которые после нескольких применений избавят вас от лишнего веса. И, работая с клиентами, я всегда говорю о том, что нужно повышать свою грамотность и идти к своей цели.
— Говорят, что на выработку привычки требуется 21 день…
— Одной привычки! Но тут, как правило, мы имеем дело с несколькими привычками. Это и тяга к сладкому, и переедание на ночь. Каждая привычка требует отдельной проработки. Когда мы пытаемся сделать всё и сразу, то мы подвергаем наш организм стрессу. Нужно постепенно идти к своей цели и верить, что всё получится. Так оно и будет! (улыбается)
— Как не сорваться и не вернуться к прежнему образу жизни со всякими вредностями и вкусностями?
— Я советую придерживаться так называемого правила банкета. Я сама лично его использую. Когда вы садитесь за праздничный стол, нужно оценить, что там вообще есть. И положить в тарелку всё то, что хочется, но по чуть-чуть. Но если вы всё-таки переели, повторюсь, что ничего страшного в этом нет. Не нужно себя винить в этом. Вы просто берёте и возвращаетесь в прежний режим, обычный рацион.
— Многие прибегают к недельным диетам, голоданию. Это тот ещё стресс.
— Я очень часто встречаю на просторах интернета предложения, в том числе и от нутрициологов, почистить кишечник и печень. У меня высшее медицинское образование, и я 20 лет работаю в медицине. Я с уверенностью могу сказать, что всё это неоправданно. Если это и делать, то только через 2-3 недели после окончания праздников. До конца января нас ждёт ещё несколько застолий. Лучше такие процедуры по интенсивному оздоровлению отложить.
— Многие девушки отказываются от углеводов, снижают жиры и перебирают с белком, правильно ли это?
— Многие начинают ещё и голодать. Это такой стресс для организма. Сначала он пытался переварить всю непривычную для него еду, которую мы ели в праздничные дни, а потом мы загоняем его в ещё больший стресс, лишая еды вообще. Любой стресс сопровождается выбросом кортизола из наших надпочечников. Кортизол провоцирует увеличение глюкозы в крови, а глюкоза увеличивает инсулин. Инсулин способствует тому, что клетки начинают запасть глюкозу, и лишняя глюкоза уходит в жир.
Как это происходит? Допустим, девушка голодает 5 дней, а потом начинает есть, у неё может быть даже небольшой рацион питания. Но организм уже находится в боевой готовности. Что бы ему сейчас ни попало, он будет всё это откладывать про запас: «Вдруг она что-то снова выдумает и начнёт голодать, а мне же нужно как-то потом выжить».
Я не приветствую монодиеты. С биохимической точки зрения, это нецелесообразно и неоправданно. В организм должны сбалансировано поступать жиры, белки и углеводы. Это эволюционно в нас заложено. Углеводы — это наша энергия, выработка АТФ, без которой мы не сможем прожить и 4 секунд. Белки — это аминокислоты, это все мы — наша кожа, внутренние органы. Без жиров никак нельзя, особенно девушкам. Жирорастворимые витамины, такие как витамин D, например, без жиров не усвоятся. Кроме того, жиры запускают лимфоток через кишечник, косвенно способствуя избавлению организма от токсинов.
Всё это необходимо нашему организму, и искусственно создавать стрессовые условия не нужно. Я бы рекомендовала сократить рацион и просто не есть в том объёме, который был в праздники.
— Некоторые диеты предполагают употребление большого количества фруктов, но это тот же сахар…
— Смотря какие это фрукты. Они тоже бывают разные. Есть фрукты, которые содержат больше простых углеводов, а есть те, которые содержат сложные углеводы.
— Какие фрукты принесут больше пользы?
— Это яблоки, апельсины, грейпфруты, киви. Старайтесь не употреблять простые — те, которые быстро превращаются в глюкозу. Но и от яблок можно располнеть, они тоже содержат калории. Всё содержит калории. Даже в огурце их 8 (смеётся).
— Могут ли БАДы помочь организму придерживаться правильного питания? Есть такая мысль: «Если вы правильно питаетесь, то витамины не нужны. Если питаетесь плохо, то никакие витамины не помогут».
— Если человек встал на путь здорового образа жизни и хочет продлить себе молодость, то, конечно, одни БАДы не помогут. Мне очень нравится интегративный подход нутрициологии, который я и практикую. Начинать нужно с питания — смотреть рацион. Когда ко мне приходит девушка с большим весом, которая покупает БАДы от боли в суставах, так как у неё болят колени, я говорю, что в таком случае они не помогут. Это пустая трата денег. Необходим комплексный подход к своему здоровью. Добавки помогут только там, где человек ведёт здоровый образ жизни, следит за своим питанием, занимается спортом, у него полноценный сон. Если человек ведёт совсем не здоровый образ жизни, но скушал пилюльку, и как бы поставил себе галочку: «Я всё сделал для своего здоровья», то это не работает.
— Работа с питанием — это не только про внутреннее, но и про внешнее. При правильном питании улучшается состояние кожи и волос…
— Да, это действительно так. Очень много девушек обращается с сухостью кожи и с желанием замедлить процессы старения. Практически все девушки знают, что такое гиалуроновая кислота, её активно применяют в косметологии. Она есть и в форме БАДов, это и коллаген в том числе. Если их применять перорально, они будут омолаживать организм изнутри. Я всегда своим клиентам говорю, что не ждите чуда от приёма препарата на второй день. Организм сначала должен восполнить все дефициты внутри, насытить все клеточки, а потом он уже проявится внешне — на коже. Кстати, ту же гиалуроновую кислоту и коллаген я рекомендую принимать уже после 25 лет даже при полноценном рациональном питании. С годами обновление фибриллярных белков, которые отвечают за тургор кожи, замедляется. Поэтому дополнительный источник извне только улучшит наше внешнее состояние.
— Расскажите, каких принципов питания придерживаетесь лично вы, какие продукты у вас под запретом?
— Я к этому шла 30 лет. Ещё с подросткового возраста, когда начала увлекаться диетологией, у меня началась борьба с лишним весом. Сейчас я не называю это борьбой с лишним весом, я просто так живу. У меня нет никаких продуктов, которые были бы под запретом. Это даже из области психологии про особенности восприятия нашего сознания. Стоит человеку что-то запретить, он это сразу захочет. Там, где возникает запрет, тут же формируется желание. Если я захочу съесть шашлык или копчёную рыбу, я себе это позволю. Конечно, не каждый день, а только во время праздничных застолий. Потом я просто возвращаюсь в свой обычный режим питания. Мой принцип — сокращать порции и есть маленькими объёмами. У меня трёх-четырёхразовое питание: завтрак, обед и ужин. На полдник могу съесть какой-либо фрукт.
— Назовите три полезных и три вредных продукта.
— Возможно, вегетарианцы закидают меня помидорами, но на первом месте — мясо. Оно необходимо как мужчинам, так и женщинам. Полноценного белка по аминокислотному составу в супермаркетах просто не существует. Конечно, я говорю не о жирной свиной вырезке, а о постном мясе — курице, индейке. Свинина тоже допускается, но смотря какая и в каком виде. Необходимо также употреблять яйца и молоко, но не в цельном виде, а в составе кисломолочных продуктов. Второе, что нужно человеку, — это рыба. Нашему организму важны ненасыщенные жирные кислоты. Третье — сложные углеводы. Это крупы, фрукты, овощи, вся клетчатка.
Что касается вредных продуктов, то на первом месте, конечно, — сахар. Конфеты, зефир, вафли. Если очень хочется, то чуть-чуть можно, но лучше совсем избегать. Сахар опасен для женщин ещё тем, что превращаясь в гликоген, он начинает стягивать на себя воду и обезвоживает кожу. Тем более это чревато в зимний период, когда в домах отопление, и сухость кожи только увеличивается. Второе — трансжиры. Это маргарин, искусственные масла. Сюда же можно отнести те масла, которые образуются в процессе готовки, если масло подогревается несколько раз. Масло повторно лучше не использовать. Третье — белые булочки, и всё, что приготовлено из белой хлебопекарной муки первого сорта. Там кроме быстрых углеводов ничего полезного нет.
— А что касается соли? В ней тоже нет ничего хорошего?
— Мне часто задают этот вопрос. Есть люди — сладкоежки, а есть солеежки, но о них не принято говорить. У них определённым образом выстроен метаболизм. Такие люди могут много потеть, теряют хлорид натрия, и потом им необходимо восполнять его. Я рекомендую после праздничного стола войти в свой прежний рацион, и насильно питаться совершенно несолёной едой я не рекомендую. Если человек, который любит соль, съест несолёную пищу, потом он съест её ещё больше. У него не будет чувства насыщения, удовлетворения, а ведь одно из самых главных свойств еды — удовольствие. Мы не должны забывать это. Строительные материалы и энергия — это хорошо, но есть ещё и удовольствие.
Чувство голода – выражение потребности организма в питательных веществах. Формирование чувства голода происходит за счет механизмов гормональной и нервно-рефлекторной регуляции. Пищевой центр – это сложный комплекс, центральным звеном которого служат ядра гипоталамуса, расположенного в промежуточном мозге. При раздражении этих ядер возникает чувство голода, а при их разрушении – отказ от еды.
Разновидности повышенного чувство голода
Повышенное чувство голода может возникать по естественным причинам, а может не соответствовать объективным показателям насыщения.
Голод, как любое чувство, субъективен. Истинный голод обусловлен недостатком питательных веществ (глюкозы, аминокислот, жиров) и возникает при длительном эмоциональном напряжении, усиленных занятиях спортом. Однако современный человек гораздо чаще страдает от ложного, психологического голода. У психологического голода столь же много разновидностей, сколько и привычек у человека. Например, привыкнув есть в определенное время, человек потребляет пищу независимо от наличия или отсутствия истинного голода. То же касается привычки принимать пищу во время просмотра телевизора или чтения. Потребность в отдыхе после напряженной работы иногда наводит человека на мысль о еде. Скука или, наоборот, желание устроить себе праздник – все это реализуется через чувство голода. Однако существует и постоянный патологический голод, вызванный дисбалансом гормонов или нарушением нервно-рефлекторной регуляции вследствие определенных заболеваний.
Возможные причины повышенного чувства голода
Причины постоянного чувства голода могут быть обусловлены отсутствием в крови веществ, которые оказывают тормозящее воздействие на пищевой центр, например, глюкозы. При сахарном диабете из-за недостатка инсулина или резистентности тканей к этому гормону глюкоза не может проникнуть в клетки. Недостаток глюкозы в клетках вызывает возбуждение в пищевом центре и возникновение чувства голода. Однако поступление новой порции пищи при низком уровне инсулина не приводит к насыщению.
При этом развивается ожирение, которое способствует увеличению инсулинорезистентности и усугубляет заболевание.
При тиреотоксикозе усиление процессов метаболизма приводит к атрофии мышц, вызывая слабость и усиление потливости.
Пытаясь утолить повышенный аппетит, пациенты с тиреотоксикозом много едят, но при этом не прибавляют в весе, а наоборот, худеют.
Из-за активации перистальтики учащается дефекация. Гормональный сдвиг ведет к развитию неврастении и раздражительности. Характерным симптомом тиреотоксикоза служит тремор конечностей, проявляющийся в покое и при движении.
Еще одним примером возрастания чувства голода из-за гормональной перестройки служит повышенный аппетит при беременности. Беременность вызывает увеличение концентрации в крови эстрогена, который, достигая гипофиза, запускает выработку пролактина.
Этот гормон способствует росту аппетита и приводит к замещению жировой ткани молочных желез на железистую.
После родов пролактин препятствует секреции прогестерона, что предотвращает новую беременность. Увеличенная секреция пролактина происходит при росте пролактиномы – доброкачественной опухоли гипофиза, а также в ответ на прием нейролептиков, противорвотных средств, гормональных контрацептивов.
Еще один гормон, вызывающий чувство голода, – это грелин, который вырабатывается грелин-продуцирующими клетками желудка. Поступая в кровь, он воздействует на пищевой центр головного мозга, возбуждая голод. Также этот гормон оказывает стимулирующее влияние на моторику и перистальтику желудка. При снижении массы тела секреция грелина возрастает. Растяжение стенок желудка после еды ведет к уменьшению секреции грелина. У этого гормона существует антагонист – лептин, воздействующий на метаболизм жиров и подавляющий аппетит. При низком уровне лептина развивается патологическое ожирение при наличии ряда генетических заболеваний.
Для пациентов с ожирением характерна высокая концентрация лептина в крови. Но клетки становятся устойчивыми к этому гормону, и чувство голода не проходит.
В ночные часы секреция лептина увеличивается, что дает возможность человеку спать, не испытывая голода.
Возникновение чувства голода может спровоцировать повышенная кислотность желудочного сока. Кислая среда необходима для денатурации крупных белковых молекул, обеспечения работы ферментов желудочного сока, обезвреживания патогенных микроорганизмов, попадающих в организм вместе с пищей. Однако при воздействии кислоты на пищевод, свод желудка и переднюю стенку двенадцатиперстной кишки, где должна быть нейтральная среда, возникает изжога и чувство голода. Прием пищи заглушает это состояние, но через некоторое время неприятные ощущения возобновляются. При длительном воздействии соляной кислоты на слизистую оболочку желудка сначала образуются эрозии, которые при отсутствии лечения переходят в язву.
При повышенной кислотности желудка у пациента возникают, кроме изжоги, ноющие боли в эпигастральной области и кислая отрыжка.
Помимо гормональных и секреторных причин, повышенное чувство голода вызывают психоневрологические заболевания. Например, у пациентов с болезнью Паркинсона отсутствует контроль потребления пищи. Часто они едят по ночам, при этом поглощая значительно больше своих потребностей.
Среди подростков и молодых девушек широко распространено такое заболевание, как булимия – расстройство пищевого поведения. Оно вызвано патологическим страхом ожирения и сопровождается постоянными мыслями о еде.
Пациенты с булимией не могут удержаться от переедания и потребляют избыточное количество пищи.
После приступа переедания они либо вызывают рвоту, либо принимают слабительные и мочегонные средства.
К числу причин повышенного чувства голода относятся последствия низкоэнергетических диет. Недостаток пищи сопровождается снижением уровня глюкозы в крови, что вызывает чувство голода.
При рациональном и длительном отказе от высокоуглеводной пищи организм изменяет метаболические процессы, переключаясь на такие источники энергии, как жиры и трудноусваиваемые углеводы. При периодических диетах организм испытывает метаболический стресс. Происходит накопление питательных веществ впрок, и в отсутствие диеты организм требует больше калорий, чем необходимо, что сопровождается постоянным чувством голода.
К каким врачам обращаться?
Если чувство голода возникает вскоре после еды, необходимо выяснить его причину. Сначала следует посетить
терапевта
, чтобы поставить диагноз. При гормональных сбоях, беременности терапевт направит пациента к
эндокринологу
или гинекологу-эндокринологу. При подозрении на нарушения ЖКТ следует обратиться к
гастроэнтерологу
. Если выявляются психологические или неврологические проблемы, необходима консультация психоневролога или
невролога
. Голод, как спутник диеты, почти неизбежен. Однако массу тела желательно регулировать, основываясь на рекомендациях диетолога.
Диагностика и обследования
Повышенное и постоянное чувство голода может служить симптомом заболеваний. Поэтому обязательно следует сдать общий анализ мочи и крови.
Симптомы, сопровождающие повышенную кислотность желудочного сока, дают основание врачу-гастроэнтерологу назначить гастродуоденальное зондирование для определения рН-среды в разных отделах желудка и гастроскопию для обследования слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Гораздо сложнее определить неврологическую и психоневрологическую этиологию повышенного чувства голода. При подозрении на болезнь Паркинсона основное внимание уделяют клиническим симптомам, выявляемым при внешнем осмотре пациента (дрожание рук, нарушение речи, осанки, походки, замедленность движений). Для подтверждения этого диагноза проводят МРТ, УЗИ, однофотонную эмиссионную компьютерную томографию или позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ).
Психогенные расстройства, сопровождаемые повышенным чувством голода, врач выявляет при опросе и осмотре пациента.
Лечение
Чувство голода может быть естественным, и в этом случае оно не требует коррекции. Однако при различных заболеваниях повышенный голод является симптомом, на который стоит обратить внимание. В зависимости от причины повышенного аппетита будет назначено лечение.
Что делать при повышенном чувстве голода?
Следует помнить, что голод может быть нормальным сигналом здорового организма и появляться вследствие физической нагрузки, кратковременной гормональной или физиологической перестройки.
Однако если чувство голода сопровождается другими симптомами – жаром, потливостью, слабостью, болью в эпигастральной области – необходимо обратиться к врачу.
Это сделать тем более необходимо, если изменяется масса тела, как в сторону увеличения, так и уменьшения. Если голод появляется в ответ на различные диеты, следует оценить калорийность потребляемых продуктов и сбалансировать питание.
Источники:
- Болотова Н.В., Райгородский Ю.М., Посохова Н.В. Трансцеребральные физические методики в лечении ожирения у детей. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2016; 15(2): 75-81. DOI: 10.18821/1681-3456-2016-15-2-75-81
- Применение разгрузочно-диетической терапии (РДТ) в восстановительной медицине. Пособие для врачей. МЗ РФ. 2005.
- Тихоненко Е.В., Цой У.А., Васильева Е.Ю., Бабенко А.Ю. Характеристики пищевого поведения и уровень гормонов, регулирующих аппетит, у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и индексом массы тела выше 35. Ожирение и метаболизм. 2018;15(1):30-38 doi: 10.14341/OMET2018130-38
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Дата публикации: 25 августа 2020.
Хороший аппетит всегда ассоциируется со здоровьем. Но лишь до тех пор, пока он не перерастает в «волчий». Если человеку постоянно хочется есть, даже после того как съедена последняя крошка полноценного обеда, то самое время задуматься в чем причины такого аппетита.
Голод и аппетит – разные понятия
Изначально нужно уяснить что термины «голод» и «аппетит», хоть и очень похожие, но с точки зрения физиологии, несколько разные понятия. Голод – это объективная реакция организма на дефицит питательных веществ. Он возникает через несколько часов (как правило, 3 часа и больше) после последнего приема пищи. При помощи голода организм требует восполнения энергоресурсов (приема пищи).
Повышенный аппетит – это некий защитный механизм, который запускается в организме в ответ на определенные раздражители. Чаще всего раздражителями служат психологические факторы или заболевания. Благодаря повышенному аппетиту организм пытается создать запас на «черный день». Начинают появляться жировые отложения. Если человек не стремится удовлетворить запросы организма, то возникает ощущение голода. Но это не объективная реакция, а ложное чувство.
Людям, у которых отмечается постоянный хороший аппетит, необходимо обязательно посетить врача. Такой признак может служить симптомом некоторых заболеваний.
Постоянный голод: 5 безобидных причин
Ощущение голода возникает практически у всех людей время от времени. Вызвать его могут самые различные причины. Причем в большинстве случаев они совершенно безобидны и легко устранимы.
Чаще всего голод возникает в ответ на следующие моменты.
Нехватка воды
Обезвоженность организма может маскироваться под голод. Виновником такой ошибки служит головной мозг, вернее его отдел – гипоталамус. Именно в этой зоне находятся центры жажды, насыщения и голода.
Если голод возник через несколько минут после приема пищи, то, скорее всего, организм страдает от обезвоживания. Выпейте стакан воды и прислушайтесь к ощущениям. Чаще всего голод полностью исчезает.
Неправильное питание
Постоянный голод может мучить людей, изнуряющих себя жесткими диетами или практикующими нездоровое питание.
Основные ошибки рациона:
- Много быстрых углеводов. Если человек злоупотребляет сладкими пирожными, пончиками, конфетами, печеньем, то чувство голода становится его постоянным спутником. Все эти продукты содержат простые углеводы, которые быстро расщепляются в организме, вызывают резкое повышение глюкозы в крови, а затем моментальное ее снижение. Поэтому организм тут же требует восполнения энергии. Человек чувствует голод.
- Дефицит белков. Продукты, богатые белком (рыба, мясо), расщепляются дольше, чем углеводы. Кроме того, они лучше насыщают организм. Люди, которые постоянно сталкивается с чувством голода, чаще всего употребляют мало белковой пищи.
- Мало жиров. Полный отказ от жиров (такие крайности часто практикуют сидящие на диете) приводит к появлению голода. Однако в обогащении меню жирами, нужно соблюдать меру. Лучше отдавать предпочтение продуктам, содержащим полезные омега-3-, 6 жирные кислоты.
К постоянному чувству голода может приводить неправильный режим питания. Если интервалы между приемами пищи слишком большие, то человек успевает сильно проголодаться. В этом случае к моменту приема пищи у него появляется просто волчий аппетит.
Недосып
При хроническом недосыпе в организме повышается синтез грелина (гормона, отвечающего за аппетит). При этом снижается уровень лептина (гормона, обеспечивающего ощущение сытости). Невыспавшийся человек обычно чувствует упадок сил. Чтобы восполнить нехватку энергии, организм требует дополнительную порцию пищи.
На фоне нарушений в синтезе гормонов человек может злоупотреблять едой даже тогда, когда он не голоден.
Прием лекарств
Иногда повышенный аппетит совершенно не зависит от внешних факторов (рациона, недосыпа и т. д.). Такое ощущение практически не поддается самостоятельной коррекции. В этом случае причины стоит искать в патологических процессах, протекающих в организме. Чтобы правильно диагностировать источники проблемы, необходимо отправиться на прием к врачу.
Спровоцировать появление «волчьего» аппетита способны следующие болезни:
- Сахарный диабет. При данной патологии глюкоза не усваивается клетками. Организм требует энергии. Поэтому у пациента постоянно повышен аппетит.
- Гипертиреоз. Это болезнь, при которой щитовидная железа синтезирует гормоны в больших количествах. Подобное нарушение часто сопровождается усилением аппетита. Человек много ест, но при этом продолжает терять вес.
- Гельминтоз. Если в кишечнике завелись паразиты, то пациент постоянно сталкивается с повышенным аппетитом. И сколько бы человек ни ел, он все равно не поправляется.
- Депрессия. Длительные стрессы способны привести к депрессии. В этом случае чувство голода становится постоянным.
- Гиперфагия. Патология является нарушением пищевого поведения. Человек злоупотребляет едой (не испытывая дефицита в энергии), поскольку такой процесс доставляет удовольствие. Причины неконтролируемого переедания вызваны нарушениями психики.
Как бороться с проблемой
Если причины повышенного аппетита никак не связаны с болезнями, протекающими в организме, то можно взять под контроль свое желание постоянно перекусывать. Для этого необходимо пересмотреть образ жизни и полностью изменить отношение к еде.
Помогут следующие советы:
- Не практикуйте жесткие диеты. Ограничение пищи организм воспринимает как проблему, с которой нужно бороться. Поэтому он начнет усиленно требовать энергии, вызывая зверский голод.
- Придерживайтесь режима питания. Не стоит пропускать приемы пищи. Это приводит к повышенному аппетиту и постоянному перееданию.
- Высыпайтесь. Обязательно отводите на ночной отдых достаточное количество времени. Чтобы днем не чувствовать усталости и постоянного голода, необходимо спать не менее 8 часов в сутки.
- Придерживайтесь здорового питания. Исключите из рациона сладости. Не стоит злоупотреблять алкоголем (спиртные напитки повышают аппетит и вызывают обезвоживание). По возможности придерживайтесь правильного питания. Очень полезны продукты, богатые клетчаткой. Они надолго утоляют голод. Кроме того, клетчатка улучшают пищеварение. Чтобы мгновенно утолить голод, можно съесть некрахмальный овощ (например, огурец, капусту).
- Употребляйте воду. В течение дня пейте достаточное количество воды. Тем людям, которым постоянно хочется есть, рекомендуется изначально снижать аппетит при помощи выпитого стакана воды.
- Откажитесь от отвлекающих устройств. Во время принятия пищи не стоит читать книги, смотреть телевизор или просматривать сообщения в телефоне. Чем больше отвлекающих факторов, тем выше риск переедания. А вместе с ним и появления повышенного аппетита.
- Откажитесь от продуктов, усиливающих аппетит. К такой категории относятся различные соусы, приправы, маринады. Эти продукты способны чрезмерно повысить аппетит.
Чтобы справиться с повышенным аппетитом и при этом не подвергать себя голоду, лучше всего обратиться к врачу. Кроме обследования и выяснения причин проблемы, специалист поможет разработать правильный рацион и посоветует при необходимости компетентного психолога.
Подготовила врач лаб-ой диаг-ки ЦИТЛ
Троцкая О.С.
Стоит признать: нас снова обманули. Мы, как маленькие, повелись на мишуру, «в Новый год происходят чудеса». Мы поддались очарованию реклам, где целые семьи счастливы около елки, просто брызгая в нос спреем от насморка. Где женщина видит подарок, и глаза ее вспыхивают и светятся. Где дети в восторге, просто получив шоколадное яйцо. Мы ждали этих дней, чтобы «насладиться отдыхом». А сейчас, после праздников, хочется только в плед, чай и »чтоб не трогали». Почему же после праздников ничего не хочется? Что же пошло не так?
Хотите, чтобы ваше желание исполнилось? Приглашаем на трансформационную психологическую игру, которая запустит сбычу мечт!
Ожидания и реальность
Видели картинки на эту тему? А новогодние? Пересказывать не буду, там много и юмора, и печали. Ожидания в принципе нередко ведут к разочарованиям, сталкиваясь с реалиями жизни.
Не те подарки
Вы хотели что-то особенное, но зато теперь обеспечены гелями для душа и мылом на полгода вперед. Правда, они плохо помещаются в шкаф. И их вообще не хочется доставать из подарочных пакетов. А, да… вы же тоже дарили кому-то шампунь. Тогда все справедливо: круговорот рыльно-мыльного в природе.
Конфеты против фигуры
Вы же запланировали начать «новую жизнь» с нового года? Например, приобрести более здоровые привычки в питании. Да и вообще, вроде пора начинать «худеть к лету». Так кто те враги, которые принесли вам эти 10 коробок с конфетами? У вас есть выбор: отложить «новую жизнь» до одного из понедельников, когда конфеты уже будут съедены. Или передарить их кому-то на 8 Марта (не забудьте проверить сроки годности!).
Как проведешь, так и проведешь
Вам тоже накануне празднования Нового года виделись картинки радостных людей с шампанским, шутки-смех-веселье? Хотелось же беззаботности и ни о чем не думать? А меж тем многие, кто читают этот текст, провели 31 декабря и ночь 1 января традиционно: магазин – отварить, замариновать, пожарить, потушить – убраться – накрыть на стол – упасть на диван в полном изнеможении. Возможно, потом на фото вы обнаружили, что успели накрасить только один глаз. Около 2 часов ночи встал вопрос, куда переложить всю еду, которая осталась, и кто это будет делать (ах да, больше некому). И еще один: что за чушь эти «Новогодние огоньки» с натужно веселящимися артистами и зачем вы все это смотрели?
Утро 1 января
Казалось бы – можно начинать отдыхать. Выспаться хотя бы. Но для этого нужно как минимум отказаться от детей, которые бодро встали пораньше, чтобы найти подарки. Хорошо, если они в состоянии их хотя бы распаковать. Высший класс – когда они начинают играть сами. Но реальный вариант: вы слышите крики. Они могут быть разными по содержанию:
«Мама, я не могу открыть, ааааааааааааааа!»
«Мама, Дед Мороз все перепутал!! Я заказывал компьютер и собаку, а тут какая-то игра и книга, аааааааааааааааа!»
«Мама, ему лучше подарки, чем мне, он не хочет меняться, аааааааааааааааа!»
«Мама, я не могу собрать сама, иди играй со мной, ааааааааааааааа!»
«Будь ты проклят, веселый праздник Новый год!» – думаете вы. «Вот вырастут, и высплюсь», – пробивается мысль, которая позволяет сохранить живое вокруг вас.
Праздники с детьми
«Проведите время с детьми», – советуют психологи. И я психолог, и я, в общем, советую, но понимая, как это может быть непросто. Нет, есть взрослые, которым вполне по душе «зимние забавы» на улице, все эти лыжи, коньки, снеговики, прогулки по зимнему лесу. Я завидую дзену людей, которые хорошо переносит «елки»: толпу детей и взрослых, очереди за подарками, слащавые представления, про то, как украли Снегурочку или мешок Деда. Я уважаю тех, кто искренне любит мультики и готов смотреть их вместе с детьми вместо чего-то «взрослого». Но как же хорошо я понимаю тех, кто хочет восстановить силы, занимаясь чем-то «для себя», а не вокруг детей!
Вместе 24/7
Не все переносят хорошо тесное общение в кругу семьи. Если подумать, то новогодние каникулы – это единственное время в году, которое семьи с большой вероятностью проводят вместе. Со всем цветником в виде свекрови или тещи с тестем (если вы живете вместе), заезжающей родней («целый год же не виделись»), выяснениями, кто же должен резать очередной салат («я вообще хотела отдохнуть, я не хотела, чтобы они приезжали!!»). Да и застолья иногда получаются по принципу «неудобненько вышло». А если у вас в доме есть человек, который все эти дни выпивал? Или приход гостей превратился в безобразную попойку. Бррр, примите сочувствие, если было так.
В общем, когда в очередной раз вы смотрите рекламу, где члены большой семьи улыбаются друг другу, то задаете себе много вопросов.
Подсказка психолога: не спешите разводиться, обычные будни все расставят по местам.
Долгожданная поездка
Вы запланировали поездку на новогодние праздники еще прошлой весной и предвкушали ее? Надеюсь, вам все понравилось. Возможно, вы обошли стороной переполненные аэропорты и прилетели не в 00:00, чтобы на следующий день выйти на работу. Возможно, вы приструнили желание «все посмотреть» (но если нет, то – привет, эмоциональная усталость!). Но даже если поездка была отличной, встреча с реальностью и бытом обычно не очень радует. Мало кто возвращается, потирая руки и говоря себе «а вот теперь я, наконец, поработаю!».
Итак…
Чувствовать себя «восстановленным» после праздников – скорее подарок, чем закономерность.Жаль, если вы себя узнали в этом описании. И мои поздравления, если НЕ узнали. Возможно, хорошая идея – позаботиться о себе хотя бы сейчас, после праздников и отдохнуть после «отдыха».
На будущее можно пообещать себе, что вы постараетесь в следующем году сделать эти дни более комфортными для себя. Хотя бы в мелочах. Не брать билет на новогоднее представление, где будут 2000 детей, а пойти на что-то камерное. Рассчитать количество еды так, чтобы не убиться на кухне 31.12, и не убить желудки, доедая то, что осталось 05.01. Обязательно запланировать то, что будет приятно для вас (и только для вас), без вот этого вот «ладно, я возьму тебя с собой, раз ты плачешь». Уезжать (да хоть в соседний город), если не желаете толп родственников и общения с частью домочадцев.
И не дарите другим шампунь. Возможно, именно в нем корень зла.
Похожее
Полезно? Поделись статьей в Вконтакте или Фейсбук в 1 клик!
Юлия Василькина
детский и семейный психолог, социолог, автор книг для родителей
Ещё кусочек: что делать, если постоянно хочется есть
21 апреля 2021, 20:45 МСК
Действительно ли мы голодны каждый раз, когда открываем дверцу холодильника?
Часто у вас бывает такое, что после плотного обеда рука всё равно тянется за кусочком пиццы, а затем — за пирожным? Кажется, вы только что вышли из-за стола, а уже снова хотите есть? Почему возникает такое чувство и как справиться с постоянным голодом, разбираемся вместе с психологом Надеждой Пожаровой и нутрициологом Анной Гарновой.
Что делать, если захотелось съесть ещё чего-нибудь после приёма пищи?
В первую очередь нужно определить, что вы ощущаете — настоящий голод или капризы организма. Вам хочется чего-то сладенького, солёненького, того, что выглядит вкусно, или полноценного приёма пищи? Затем попробуйте выпить жидкость. Поддерживать водный баланс в течение суток в принципе полезно, а иногда имеет смысл выпить что-нибудь вместо того, чтобы съесть, так как мы часто путаем жажду и голод.
Фото: istockphoto.com
Если после этого чувство голода не пропало, можно проанализировать, не изменился ли ваш рацион в последнее время. Возможно, вы недоедаете, и организм пытается восполнить запасы энергии, посылая сигналы: поднимается уровень гормонов, связанных с чувством голода. Быть может, стоит пересмотреть структуру питания и добавить больше продуктов, дающих насыщение на долгий срок. Например, включить в завтрак жирный белок: яйца, лосось, авокадо.
Важно не забывать и о восприятии количества еды. То, как выглядит блюдо, влияет на насыщение. Поэтому порой большим салатом можно наесться больше, чем горстью орехов.
Что делать, если голод ощущается постоянно?
Причинами ощущения голода могут быть как эмоции, так и физиология. Если вы постоянно чувствуете голод, можно проверить, нет ли дефицита витаминов, в норме ли уровень сахара в крови и не переживаете ли вы гормональный сбой (у женщин постоянное чувство голода часто связано именно с гормонами).
Фото: istockphoto.com
Если мы говорим про внутренний эмоциональный голод, он может быть обусловлен несколькими факторами:
- дефицит эмоциональной жизни человека;
- нехватка внимания к своему внутреннему миру;
- боязнь остаться наедине со своими мыслями, внутренними переживаниями (по словам эксперта, именно чувство тревоги чаще всего «заедают»);
- нехватка положительных эмоций (когда человеку не хватает радости, он начинает есть сладкое, пытаясь компенсировать неудовлетворённость происходящим).
Что делать, чтобы побороть это чувство?
Необходимо определить, какую потребность на самом деле перекрывает еда, из-за чего возникает эмоциональный дефицит. И постараться компенсировать его без помощи еды.
Фото: istockphoto.com
Однако зачастую, по словам психолога, люди переедают из-за желания спрятаться от окружающего мира и закрыться в себе. Здесь важно понять, не переживает ли человек сейчас эмоционально тяжёлые моменты. Это могут быть не только постоянные ссоры с близкими (хотя они также играют большую роль), но и невозможность выразить чувства, жизнь в страхе. Человек должен спросить себя, хочет ли он продолжать отношения с партнёром? Устраивает ли его ситуация в семье? Нет ли эмоционального выгорания? Важно рассмотреть и учесть все аспекты жизни.
Переедание может быть связано с тем, что человек пытается спасти себя с помощью еды: так психика пытается защититься от неблагоприятного воздействия окружающего мира. В таком случае измениться самостоятельно и отказаться от привычки «заедать» проблемы довольно трудно. Возможно, стоит обратиться к психологу, чтобы в полной мере разобраться в происходящем.
Хочешь получать больше советов и лайфхаков для здорового образа жизни?
Подпишись на еженедельную рассылку Лайфстайла.
Электронная почта